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  病例分析醫(yī)療統(tǒng)計專用名詞 病例示范           ★★★ 【字體:
病例分析醫(yī)療統(tǒng)計專用名詞 病例示范
文章來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新時間:2007-3-20 6:21:49 技能論壇

 

七、實有床位數(shù)

一般指編制床位數(shù),當(dāng)有特殊情況經(jīng)上級機關(guān)批準(zhǔn)增加或減少床位時,則填實際能展開的床位數(shù)。

八、搶救重危患者數(shù)

如患者到醫(yī)院門診、急診、接診室搶救,為門診、急診、接診室搶救人數(shù);如患者送到(或醫(yī)務(wù)人員到達)時,呼吸心跳停止,經(jīng)多方搶救無效者,不計入搶救重;颊邤(shù)。各臨床科室(病區(qū))搶救的患者為各科室搶救重;颊邤(shù);颊呓(jīng)搶救病情好轉(zhuǎn)、脫離危險,為搶救成功數(shù);如經(jīng)搶救病情暫時減輕但又很快死亡者,不能算搶救成功,而算死亡。如病情好轉(zhuǎn)脫離危險期后,間隔一段時間又病情惡化,經(jīng)搶救無效而死亡,前一次搶救仍記為成功后一次記為死亡。搶救記錄應(yīng)包括搶救經(jīng)過及起止時日。消耗性、慢性病死前救護,不按搶救計算。醫(yī) 學(xué)全在線 52667788.cn

九、占用床位總天數(shù)

指每天現(xiàn)有患者數(shù)之和。

十、初診、復(fù)診、輕度不適、過度疲勞、輕微外傷

(一)初診

指現(xiàn)役軍人、在編職工、工廠工人、城市居民等因某病第一次在該醫(yī)療機構(gòu)就診而言。(部隊規(guī)定:初診后在該病病程中,在任何醫(yī)療機關(guān)就診,不論次數(shù)多少,間隔時間長短,皆記為復(fù)診)。患者在該病治愈后,再得同一疾病或其他疾病第一次就診時,仍應(yīng)記為初診。

經(jīng)治療后難以確定是治愈或癥狀暫時消失(好轉(zhuǎn))的一些疾病,如瘧疾、細(xì)菌性痢疾,按以下規(guī)定進行登記:

瘧疾 凡間日瘧患者過去一年半以內(nèi)、三日瘧患者過去二年以內(nèi)、惡性瘧患者過去一年內(nèi)無瘧疾史者稱為初發(fā),否則為復(fù)發(fā)。

細(xì)菌性痢疾 ①凡過去半年內(nèi)無菌痢史、菌痢復(fù)發(fā)史或半年內(nèi)有菌痢病史,但已徹底治愈,此次發(fā)病感染的菌型與上次不同或有明顯接觸史,具有再感染的可能,均算初發(fā)。②凡過去半年內(nèi)有菌痢病史或菌痢復(fù)發(fā)史,此次發(fā)病無再感染的可能,稱為復(fù)發(fā)。③體檢中發(fā)現(xiàn)大便中帶有痢疾桿菌或腸粘膜有病變而無臨床癥狀的慢性隱伏型菌痢,應(yīng)予以隔離治療,但不列入統(tǒng)計報表。④新兵編入連隊或工作單位后,如發(fā)生菌痢,應(yīng)按以上規(guī)定分別統(tǒng)計。

其他如血吸蟲病、絲蟲病、肺結(jié)核、消化性潰瘍等,應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師按當(dāng)時具體情況和有關(guān)醫(yī)師討論后決定之。

孕婦產(chǎn)前檢查和正常產(chǎn)不記為初診,但因疾病就診,仍按上述規(guī)定記為初診或復(fù)診。

口腔科疾病的初診,指第一次就診于口腔科而言,當(dāng)該患者另發(fā)現(xiàn)新的牙病,或其他牙齒發(fā)生同樣疾病而與以前所患牙病地勻時,記為初診。

初診的登記是為了獲得有關(guān)人員的發(fā)病數(shù), 借以計算發(fā)病率。因此,對初診、復(fù)診的劃分和登記必須重視。

(二)輕度不適

凡主訴鼻子不通氣,或短暫性頭痛、咳嗽、或咽部不適、腹脹痛等癥狀,經(jīng)物理檢查無陽性體征者,應(yīng)記為輕度不適。

(三)過度疲勞

如因勞累而出現(xiàn)一時性頭痛、頭暈、腰酸腿痛、四肢無力、失眠等癥狀、應(yīng)記為過度疲勞。

(四)輕微外傷

如手足皸裂、輕度小范圍淺表皮膚外傷而無功能障礙者,應(yīng)記為輕微外傷。

凡是輕度不適、過度疲勞、輕微外傷者,因為癥狀輕微,既未構(gòu)成疾病診斷,也不影響執(zhí)勤、訓(xùn)練和工作,只作登記,不記為初診;但超過此限,應(yīng)記為初診。

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