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執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)考點(diǎn)詳解第五章:傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 | |||||
| 來(lái)源：醫(yī)學(xué)全在線 更新：2007-5-12 考研論壇 | |||||
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考點(diǎn)進(jìn)階詳解 一、傳出神經(jīng)的解剖生理 突觸的結(jié)構(gòu)：突觸前膜、突觸后膜、突觸間隙。 二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì) (一)傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類 1．膽堿能神經(jīng)(釋放遞質(zhì)ACh) (1)由副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維組成。 (2)交感神經(jīng)節(jié)前纖維和節(jié)后纖維少部分(如支配汗腺、骨骼肌血管的神經(jīng))。 (3)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。 2．去甲腎上腺素能神經(jīng)(釋放遞質(zhì)NA) 由交感神經(jīng)節(jié)后纖維大部分組成。 3．多巴胺神經(jīng) (二)乙酰膽堿(ACh) 在膽堿能神經(jīng)末梢，乙酰輔酶A和膽堿在膽堿乙�；复呋滦纬梢阴Ｄ憠A，ACh生成后即轉(zhuǎn)運(yùn)至囊泡貯存，以胞裂外排的方式釋放，在突觸間隙經(jīng)AChE水解。 (三)去甲腎上腺素(NA) 酪氨酸由血液進(jìn)入神經(jīng)末梢膨體內(nèi)，經(jīng)酪氨酸羥化酶(限速酶)形成多巴；經(jīng)多巴脫羧酶形成多巴胺；多巴胺進(jìn)入囊泡中，經(jīng)fl_羥化酶催化為NA合成的NA儲(chǔ)存于囊泡中，以胞裂外排的方式釋放。NA主要靠突觸前膜的主動(dòng)攝取而消除：①再攝取1：NA釋放后，大部分(75％～90％)由突觸前膜攝取到囊泡儲(chǔ)存，囊泡外的部分由線粒體MAO破壞；②再攝取2：少部分NA由非神經(jīng)組織，如心肌和平滑肌等攝�。虎墼谕挥|間隙擴(kuò)散到血液，被肝、腎等處的COMT和MAO破壞。 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站52667788.cn 三、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體 (一)膽堿能受體 1．毒草堿型膽堿能受體(M受體)。 2．煙堿型膽堿能受體(N受體) 包括N1、N2受體。 (二)腎上腺素受體 1．a(chǎn)腎上腺素受體a1受體、a2受體。 2．p腎上腺素受體β1，受體、β2受體、β3受體。 四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用方式和分類 (一)藥物作用方式 1．作用于受體 (1)激動(dòng)受體：如腎上腺素(激動(dòng)劑)。 (2)拮抗受體的效應(yīng)：如普萘洛爾(β受體拮抗劑)。 2．影響遞質(zhì) (1)影響遞質(zhì)的分解和轉(zhuǎn)化。 (2)影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存。 (二)傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類★★★ 見(jiàn)相應(yīng)各章節(jié)。 |
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| 文章錄入：凌云 責(zé)任編輯：凌云 | |||||
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