執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)考點詳解第七章:M膽堿受體阻斷藥

東莨菪堿（Scopolamine）    

[作用]    

1、 外周作用：與阿托品相似，僅作用強弱有所不同。    

（1）抑制腺體分泌，擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹作用較強。    

（2）對心血管作用較弱。    

2、 抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)：鎮(zhèn)靜、催眠、淺麻醉。   

 [作用]   

 1、 麻醉前給藥    

2、 東莨菪堿靜脈復(fù)合麻醉（中藥麻醉）常與氯丙嗪合用    

3、 暈動病、妊娠嘔吐、放射病嘔吐    

4、 震顫麻痹：與其中樞抗膽堿作用有關(guān)    

5、 感染性抗休克和有機磷酸酯類中毒        

丁溴東莨菪堿  

  [作用]     阻斷M受體，大劑量能阻斷N2受體。

本品與阿托品比較：    

1、 緩解胃腸、膽道及泌尿道平滑肌痙攣作用較強    

2、 對心臟、眼、腺體作用較弱，中樞作用輕微  

  [應(yīng)用]   

 1、 胃腸絞痛、膽絞痛、腎絞痛   

 2、 胃、十二指腸、結(jié)腸纖維內(nèi)窺鏡檢查、氣鋇低張造影和CT的術(shù)前準備，以減少胃腸蠕動。       

 哌侖西平    醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn

[作用]     選擇性地阻斷胃粘膜壁細胞上地M1受體，抑制胃酸分泌。對其它器官組織M受體的阻斷作用很弱。       [應(yīng)用]     胃、十二指腸潰瘍病。

  后馬托品、托品酰胺   

 [作用與應(yīng)用]    

散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用較阿托品快而短可代替阿托品用于眼底檢查和驗光配鏡，但兒童驗光須用阿托品。       

丙胺太林(普魯本辛，Propantheline bromide)  

 [作用與應(yīng)用] 對胃腸M受體選擇性高,解除胃腸平滑肌痙攣作用強而持久,并能抑制胃酸分泌。適用于胃、十二指腸潰瘍和胃腸絞痛。.

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