臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【藥事管理與法規(guī)】A.可以在全國(guó)范圍內(nèi)自由銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品
B.可以在本省內(nèi)自由銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品
C.可以向區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，或者經(jīng)批準(zhǔn)可以向取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品使用資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及經(jīng)批準(zhǔn)的其他單位銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品
D.可以向本省內(nèi)取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品使用資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品
E.可以向區(qū)域性批發(fā)企業(yè)或者第二類(lèi)精神藥品批發(fā)企業(yè)銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品
�。▎�(wèn)題) 區(qū)域性麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品批發(fā)企業(yè)
學(xué)員提問(wèn)：區(qū)域性的企業(yè)為什么可以向全省呢？
答案與解析：本題答案選擇D。
《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定：區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品使用資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品；
區(qū)域性批發(fā)企業(yè)是指在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的企業(yè)。
【藥事管理與法規(guī)】
A.具有與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師
B.必須配有執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
C.具有大學(xué)以上學(xué)歷，且必須是執(zhí)業(yè)藥師
D.應(yīng)有一年以上（含一年)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)
E.應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝跀?shù)量、地域、交通狀況和實(shí)際需要的要求
[副題干] 藥品零售企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人
學(xué)員提問(wèn)：答案是D，在哪一章哪一條？
答案與解析：《藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》第二章 第五條
�。ǘ�)具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員：
經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類(lèi)非處方藥的藥品零售企業(yè)，必須配有執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)有一年以上（含一年)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com
所以，這題選擇D。
【藥事管理與法規(guī)】
醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品，應(yīng)當(dāng)
A.取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》，并憑卡向本省定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)
B.取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用卡》，并憑卡向本省定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)
C.取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品印鑒卡》，并憑卡向本省定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)
D.取得《特殊管理藥品購(gòu)用印鑒卡》，并憑卡向本省定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)
E.取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用專(zhuān)用卡》，并憑卡向本省定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)
學(xué)員提問(wèn)：為什么選A.《麻醉藥品、第一精神藥品購(gòu)用印鑒卡》與《麻醉藥品、第一精神藥品印鑒卡》有什么區(qū)別？
答案與解析：《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡管理規(guī)定》
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品，應(yīng)當(dāng)取得《麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品購(gòu)用印鑒卡》，并憑此卡向省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品。
因?yàn)樵诖藦?qiáng)調(diào)的是購(gòu)用用，所以必須是購(gòu)用印鑒卡。而且也沒(méi)有《麻醉藥品、第一精神藥品印鑒卡》。
【藥理學(xué)】
A.左旋咪唑
B.哌嗪
C.噻嘧啶
D.甲苯達(dá)唑
E.吡喹酮
[副題干] 阻斷蟲(chóng)體神經(jīng)肌肉去極化，使蟲(chóng)體肌肉痙攣性麻痹
學(xué)員提問(wèn)：我感覺(jué)B也正確，請(qǐng)老師解釋。
答案與解析：答案選擇A。
左旋咪唑的作用機(jī)制：使蟲(chóng)體肌肉發(fā)生痙攣性麻痹，失去逆腸蠕動(dòng)的運(yùn)動(dòng)能力而排出體外。
哌嗪的作用機(jī)制是：能使蛔蟲(chóng)肌肉發(fā)生松弛性麻痹，蟲(chóng)體不能逆腸蠕動(dòng)運(yùn)動(dòng)而被排出。體外實(shí)驗(yàn)證明哌嗪有抗膽堿作用，能阻斷蛔蟲(chóng)體神經(jīng)肌肉接頭處的膽堿受體，阻礙沖動(dòng)傳遞而發(fā)生肌松作用。
哌嗪是發(fā)生肌肉松弛性麻痹，而左旋咪唑是痙攣性麻痹。
【藥理學(xué)】關(guān)于乙胺嘧啶正確的敘述是
A.用于病因性預(yù)防的首選藥
B.作用于各種瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞外期速發(fā)型子孢子
C.對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期已成熟裂殖體有抑制作用
D.對(duì)人體血液中配子體無(wú)直接殺滅作用
E.抑制瘧原蟲(chóng)二氫葉酸還原酶的活性
學(xué)員提問(wèn)：我選的是 A、B、E，答案卻是 A、B、C、E.到底哪個(gè)正確，謝謝老師。
答案與解析：乙胺嘧啶對(duì)惡性瘧和良性瘧的原發(fā)性紅外期裂殖體有較強(qiáng)的殺滅作用，且作用持久。對(duì)紅內(nèi)期瘧原蟲(chóng)僅抑制未成熟裂殖體，如用藥時(shí)裂殖體已發(fā)育成熟，則不能控制該次臨床發(fā)作，必須待下一個(gè)裂殖體增殖周期才起作用，因此很少用于控制癥狀。對(duì)配子體無(wú)作用，但含藥的血液被吸入蚊體后，能阻止瘧原蟲(chóng)在蚊體內(nèi)的發(fā)育，能起到組織傳播的作用。本品主要用于病因性預(yù)防，為首選藥物。
所以，C不正確。答案選擇ABDE。
