４２. 心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見(jiàn)于哪些情況？
答：心尖搏動(dòng)增強(qiáng) 見(jiàn)于左室肥大、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、貧血時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，范圍大于直徑2cm，尤其是左室肥大，心尖搏動(dòng)明顯增強(qiáng)。
43. 什么是奔馬律？說(shuō)明什么問(wèn)題？（1分）
答：見(jiàn)于心肌病、心衰
44. 腹部膨隆可見(jiàn)于什么情況？（1分）
答：腹腔腫瘤、腹水、腹腔積氣
45. 腹部凹陷可見(jiàn)于什么情況？（1分）
答：消耗性疾病，腫瘤
46. 心前區(qū)膨隆常見(jiàn)于什么疾��？（1分）
答：提示心臟增大，多見(jiàn)于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病
47. 右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化？左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化？（1分）
答：右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動(dòng)向左下移位，可達(dá)腋腫中線(xiàn)。
48. 主動(dòng)脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問(wèn)題？（1分）
答：高血壓心臟病。
49. 心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)在第4肋間鎖骨中線(xiàn)外，考慮什么情況？（1分）
答：右心室增大
50. 心尖搏動(dòng)觸不到，有什么可能？（1分）
答：胸避過(guò)厚，
51. 如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫？（1分）
答：可通過(guò)心尖搏動(dòng)觸及胸避的時(shí)間確仍為收縮期的開(kāi)始。
52. 心前區(qū)觸到舒張期震顫即肯定有器質(zhì)性心臟病，對(duì)不對(duì)？（1分）
答：對(duì)
53. 炎性包塊和腫瘤性包塊各有什么特點(diǎn)？（1分）
答：活動(dòng)度，與周?chē)M織的關(guān)系，有無(wú)壓痛，質(zhì)地、光滑程度，邊界情況等
54. 液波震顫?rùn)z查什么？腹腔內(nèi)有多少液體可查出液波震顫？（1分）
答：檢查有無(wú)腹水，超過(guò)3000－4000ml可查出。
55. 肝上下徑正常值是多少？（1分）
答：9～11cm
56. 右肋緣下觸及肝緣時(shí)要注意哪些內(nèi)容？（1分）
答：肝緣聚肋緣的距離，肝臟表面質(zhì)地、光滑度、有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛、
57. 脾臟腫大應(yīng)如何分度？各提示什么病變？（1分）
答：小于肋下2cm為輕度，肋下2cm致臍中線(xiàn)間為中度，大于臍中線(xiàn)或前正中線(xiàn)為高度
58. 胃泡鼓音區(qū)（Traube區(qū)）消失說(shuō)明什么問(wèn)題？
答：胃泡鼓音區(qū)上界為隔肌及肺下緣，下界為肋弓，左界為脾臟，右界為肝左緣，長(zhǎng)徑為5－13cm，橫徑為2.7-10cm，若鼓音區(qū)明顯縮小提示重度脾臟增大，胸腔積液，肝左葉增大等。
59. 什么叫移動(dòng)性濁音？代表什么？（1分）
答：有腹水
60. 一側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么？雙側(cè)肋脊角叩擊痛考慮什么？（1分）
答：有腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等
61. 怎樣才算腸鳴音消失？（1分）
答：3-5分鐘聽(tīng)不到腸鳴音
62. 如何區(qū)別動(dòng)脈性和靜脈性血管雜音？（1分）
答：動(dòng)脈雜音常在腹中線(xiàn)或腹部一側(cè)，分收縮期及舒張期；靜脈常在臍周或上腹部，為連續(xù)性嗡鳴音
63. 腹中線(xiàn)部位聽(tīng)到動(dòng)脈性血管雜音要考慮什么？如何進(jìn)一步檢查？（1分）
答：腹中動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄
肱二頭肌反射中樞為頸髓5—6節(jié)。
膝腱反射反射中樞為腰髓2—4節(jié)
64. 什么叫上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元？什么叫下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元？（1分）
答：下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元：指脊髓前角細(xì)胞，腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核及其發(fā)出的神經(jīng)軸突，是接受錐體束，錐體外系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)各方面來(lái)的沖動(dòng)的最后共同通路。醫(yī).學(xué)全.在.線(xiàn) 52667788.cn
損傷后特點(diǎn)：癱瘓肌肉張力降低（弛緩性癱瘓），腱反射減弱或消失，肌肉有萎縮，無(wú)病理反射，肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常和失神經(jīng)支配電位。
65. 檢查神經(jīng)反射時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)
答：檢查者叩擊力量要均等，兩側(cè)要對(duì)比
66.腹壁反射意義：
a.上、中或下腹壁反射消失，分別見(jiàn)于同平面胸髓病損。（1分）
b.雙側(cè)上中下部腹壁反射消失，見(jiàn)于昏迷和急性腹膜炎患者。（1分）
c.一側(cè)上中下部腹壁反射消失，見(jiàn)于同側(cè)錐體束病損。
67. 角膜反射臨床意義：
答：直接或間接反射消失，提示三叉神經(jīng)病變。（1分）
直接反射消失、間接反射存在，提示面神經(jīng)癱瘓。（1分）
兩側(cè)角膜反射同時(shí)消失，提示深昏迷。
６８. 提睪反射意義：
雙側(cè)反射消失，提示腰髓1—2節(jié)病變。（1分）
一側(cè)反射消失或減弱，提示錐體束損害。（1分）
６９.淺反射除上述三種外，還有哪兩種？
答：跖反射、肛門(mén)反射
７０. 舉出兩種能引起克氏征和布氏征陽(yáng)性的疾病。（1分）
答：腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血
７１正常人能否出現(xiàn)Babinski征（+）？（1分）
答：1歲半前兒童可出現(xiàn)，余為異常。
７２. 當(dāng)一側(cè)肢體錐體束征（+）時(shí)，還需做什么體征檢查？
７３. 心尖搏動(dòng)增強(qiáng)見(jiàn)于哪些情況？
心尖搏動(dòng)增強(qiáng) 見(jiàn)于左室肥大、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、貧血時(shí)，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，范圍大于直徑2cm，尤其是左室肥大，心尖搏動(dòng)明顯增強(qiáng)。
74. 簡(jiǎn)易呼吸器有哪些適應(yīng)征？
答：①心肺復(fù)蘇；
②各種中毒所致的呼吸抑制
③神經(jīng)、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹；
④各種電解質(zhì)紊亂所致的呼吸抑制；
⑤呼吸系統(tǒng)疾病所致的呼吸抑制；
⑥各種大型手術(shù)；
⑦配合氧療作氣溶療法等。
