執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題考試模擬試題七

A2型題目(77-96題)

答案說明
每道試題前面有一個敘述性主體(簡要病歷)作為題干，后有五個備選答案，要求選出最正確的一個答案。

77女性24歲，停經(jīng)58天，13天前行人工流產(chǎn)吸管術。術后持續(xù)陰道流血。應初步考慮的診斷是：:
A:子宮穿孔
B:吸宮不全
C:子宮內(nèi)膜炎
D:子宮復舊不良
E:漏吸

7858女性，57歲，絕經(jīng)8年，近2個月發(fā)生陰道流血性液體，血量不多。婦科檢查無明顯異常所見。經(jīng)分段診刮，診斷為子宮內(nèi)膜癌。此時的首選治療方案是：:
A:子宮腔內(nèi)放射治療
B:抗癌化療藥物治療
C:手術治療
D:化療與5-FU相結合
E:中醫(yī)中藥治療

79女45歲，月經(jīng)增多，經(jīng)期延長已2年，伴有頭暈、心悸。婦科檢查：子宮如妊娠3個月大小，化驗檢查：血紅蛋白80g/L，B超檢查：提示為子宮肌瘤。最恰當?shù)靥幚硎牵?
A:嚴密觀察
B:用縮宮、止血藥
C:用雌激素
D:子宮切除
E:肌瘤摘除

80室間隔缺損時血液動力學改變首先引起X線胸片呈現(xiàn):
A:右心室增大
B:左心室增大
C:左心房擴大
D:主動脈擴張
E:肺動脈擴張

81左向右分流型先天性心臟病中不引起左心室負荷增加的是:
A:動脈導管未閉
B:房間隔缺損
C:室間隔缺損
D:法洛四聯(lián)癥
E:以上均不是

82患兒6個月，患嬰幼兒肺炎，突然出現(xiàn)煩躁、不吃、面色蒼白，呼吸68次/分，心音低鈍，心率172次/分，肝臟腫大肋下2.5cm，此時，最有效的治療是應:
A:少量輸血或血漿，增強抵抗力
B:應用鎮(zhèn)靜劑，減少氧消耗
C:根據(jù)藥敏調(diào)換有效的抗生素
D:應用快速洋地黃制劑
E:維持液體平衡，限制液量和鈉鹽

83女性，58歲。在外走路時不慎落足踩空摔倒，當時自覺右髖部疼痛難以站立，后經(jīng)人攙扶勉強行走，但右下肢不能負重。查體：右下肢呈外展外旋畸形，短縮，右下肢縱軸叩痛試驗陽性，大轉子上移征陽性。最可能的診斷是：:
A:股骨頭骨折
B:股骨頸骨折
C:股骨轉子間骨折
D:髖關節(jié)前脫位
E:髖關節(jié)后脫位

84男性62歲。近一個月來，自覺進食時有梗噎感，并有胸骨后疼痛不適。進食梗噎程度逐漸加重，最近3天，喝粥也出現(xiàn)不暢感。病后日見消瘦，無發(fā)熱，二便正常。為明確診斷，最有意義的輔助檢查方法是：:
A:CT檢查
B:纖維食管鏡檢查
C:食管脫落細胞檢查
D:胸部透視檢查
E:行血紅蛋白測定檢查

85男孩，1.5歲，陣發(fā)性哭鬧1日，伴嘔吐，排黏液血便。檢查發(fā)現(xiàn)在臍右上方可以捫及一個臘腸樣腫塊。應首先考慮：:
A:痢疾
B:腸套疊
C:蛔蟲性腸梗阻
D:腸腫瘤
E:腸息肉

86女性42歲。因患急性化膿性闌尾炎而行闌尾切除手術，術后5天開始出現(xiàn)發(fā)熱，伴有里急后重，大便次數(shù)增多，6~8次/日，帶有黏液。直腸指診：直腸前壁飽滿，有觸痛和波動感。最大可能的診斷是：:
A:粘連性腸梗阻
B:膈下膿腫
C:腸間隙膿腫
D:盆腔膿腫
E:腸道菌群失調(diào)脹

87男性，5歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝可復性腫物約8個月，站立時腫物明顯增大，平臥后可以還納。局部無紅、熱、痛之表現(xiàn)。要求治療，考慮手術，應選擇的手術治療方式為：:
A:單純疝囊高位結扎術
B:佛格遜法修補術
C:巴西尼法修補術
D:麥克凡法修補術
E:疝成形術

88某男性病人，因發(fā)生失血性休克而進行輸血搶救，在輸血80ml左右，病人出現(xiàn)高熱、呼吸急促、胸前悶痛、腰背不適、脈搏細弱，血壓100/60mmHg。考慮此時病人最大可能是發(fā)生了：:
A:過敏反應
B:變態(tài)反應
C:發(fā)熱反應
D:溶血反應
E:中毒反應

89女性，38歲，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補手術。術后腹脹明顯，48小時仍沒有腸鳴音恢復，并出現(xiàn)輕度呼吸困難。檢查：兩肺聽診未見異常，膈肌位置上升；X線透視，胃腸積氣明顯，未見液氣面。此時，首選的處置是：:
A:禁水
B:胃腸減壓
C:糾正電解質紊亂
D:腹部熱敷
E:注射新斯的明
90男性，65歲，黏液血便2年，行直腸鏡檢查見距肛緣5cm處，8~9點處有菜花樣腫物。準備手術治療，在術前準備中，不必要的是：:
A:手術前一周進低渣飲食
B:手術前2天改進全流食
C:手術前7天開始全身用抗生素
D:手術前2天開始服用緩瀉劑
E:手術前晚清潔灌腸

91男，15歲，反復牙齦出血三周，外周血檢查紅細胞200×1012/L，血紅蛋白55g/L,MCV92m,MCH30pg,MCHC33%。最可能是貧血類型是:
A:慢性失血性貧血
B:急性再生障礙性貧血
C:缺鐵性貧血
D:海洋性血
E:巨幼細胞貧血

92男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌，多汗，軟弱，繼而神志不清，查脈搏120次／分，尿糖(一)，尿酮(-)，尿素氮10.0mmol／L，最可能為:
A:低血糖昏迷
B:高滲性昏迷
C:酮癥酸中毒昏迷
D:腦血管意外
E:尿毒癥昏迷

93女，25歲，因寒戰(zhàn)，高熱、納差、腹瀉1周，今年發(fā)昏厥二次急診來院，心電圖示：竇性節(jié)律時QT0.56秒，間歇尖端扭轉型室性心運過速，應立即作哪項檢查:
A:血培養(yǎng)+藥敏
B:肝、腎功能
C:血氣分析+全套電解質
D:全血分析
E:血糖+血酮

94男，18歲，因關節(jié)疼痛服用吲哚美辛（消炎痛）3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體3口，為進一步明確診斷，首選的檢查措施為:
A:急診胃腸鋇餐檢查
B:急診內(nèi)窺鏡檢查
C:急診剖腹探查
D:吞線試驗
E:X線

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