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2005年實(shí)踐技能考試部分真題2

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-4-9 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 

  103號(hào)題

  如下:

  病史采集:男性,35歲腹痛,寒戰(zhàn),高熱,皮膚黃染2天

  病歷分析:冠心病心絞痛偶發(fā)室早心功能三級(jí)。進(jìn)一步檢查(4分)

  1.心電圖、心肌酶譜

  2.床旁胸片、超聲心動(dòng)圖

  3.血糖、血脂、血電解質(zhì)、肝腎功能、血?dú)夥治?/P>

  1.心電監(jiān)護(hù)和一般治療:包括吸

  2.治療急性左心衰竭和止痛(嗎啡或哌替啶)

  利尿劑、血管擴(kuò)張劑1分

  3.溶栓和抗凝治療

  4.介入治療

  基本操作:一個(gè)左側(cè)氣胸病人,一段病史,然后說(shuō)胸穿抽氣的操作。

  體格檢查:氣管的觸診問(wèn)了兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)是氣管右移見(jiàn)于什么疾。苛硪粋(gè)是左側(cè)張力性氣胸病人,肺部的視觸扣聽(tīng)可以見(jiàn)到什么異常的體征?

  77號(hào)題

  病史采集:厭油膩食,惡心嘔吐一周;

  病例分析:甲亢

  操作:安眠藥中毒洗胃

  查體:測(cè)體溫量血壓腦膜刺激征

  執(zhí)醫(yī)部分5號(hào)題!

  病史采集:食道癌

  病例分析:高血壓性心臟病

  體檢:頸部淋巴結(jié)的觸診

  操作:眼部檢查

  第一考站

  問(wèn)病史:自發(fā)性呼吸困難伴胸痛6小時(shí)。

  病例分析:急腹癥,十二指腸潰瘍穿孔,早期休克。

  第二考站:腹部觸診及胸部聽(tīng)診

  第三考站:左腕關(guān)節(jié)脫位,右下肺癌,室性期前收縮

  第一站病歷胸痹(心痛)

  第二站操作心臟聽(tīng)診,如何定寸關(guān)尺

  第三站喘證的診斷要點(diǎn)及問(wèn)診,消渴的辨證,醫(yī)生收回扣問(wèn)題

  66號(hào)考題

  試呼吸機(jī)心臟望診心前區(qū)隆起見(jiàn)于什么疾病

  病分析

  多煤體心電圖正常3度房室傳到阻值胃癌氣胸男醫(yī)生檢查女人要第三人在場(chǎng)

  心包摩擦音(男35水胸痛2天好好有感冒左3,4肋)肺聽(tīng)kussmaul呼吸

  66號(hào)考題(成都操作考試試題)

  一、病史采集:40歲男性,右上腹痛伴發(fā)熱4天,皮膚黃染2天

  病歷分析:17歲男性,多飲多尿乏力1月余,惡心嘔吐4天,左扁體2度腫大,咽充血,其父有糖尿病史,血糖22mmol/L,尿糖++++,酮體++++,WBC14*10^9/L,中性70%

  二、體格檢查心臟視診。提問(wèn)心前區(qū)隆起見(jiàn)于什么疾。ㄒ3個(gè)以上哦),還有觀察心前區(qū)隆起的視線是怎樣的

  操作已行氣管插管后的簡(jiǎn)易呼吸機(jī)給氧,(就是不用面罩),還要考怎樣連接,通氣頻率,適應(yīng)癥,注意事項(xiàng),

  三、多媒體

  病史采集是膿血便伴里急后重三天

  病歷分析是男,55歲,咳嗽,咳痰伴高熱三周。曾用青霉素當(dāng)作肺炎治療無(wú)用,體重減輕3kg,胸片有兩個(gè)不規(guī)則空洞。無(wú)液平面。我診斷為肺癌并肺部感染。

  體格檢查心臟扣診,右心衰的體格檢查

  技能是胃手術(shù)前消毒

  1、一個(gè)房顫病人,附壁血栓病人,突然暈倒,查面部、四肢、該怎么查?

  2、胸穿麻醉為什么要在下一肋緣進(jìn)行?

  3、脊柱搬運(yùn)帶子怎么固定?

  4、肝臟腫大與肝臟下垂怎么區(qū)別?

  7號(hào):病史采集是男,26歲,上腹痛腹脹2年黑便2天

  病史分析是個(gè)肺炎休克的

  體格檢查是電動(dòng)吸痰術(shù)和甲亢的檢查

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