臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導《外科學》輔導：后期心肺復蘇

后期復蘇又稱為進一步生命支持，是初期復蘇的繼續(xù)，是借助于器械和設備、先進的復蘇技術以爭取最佳療效的復蘇階段。目的是使病人能夠維持足夠的心排血量，但前提是有相對正常的心率、節(jié)律、收縮力，以及相對正常的血容量和血管張力。

　　（一）監(jiān)測　應盡快監(jiān)測心電圖。因為心臟停搏可能是心室停頓，也可能是心室纖顫，其臨床表現(xiàn)雖相同，但治療卻各異只有通過心電圖檢查才能對二者進行鑒別。

　　（二）電除顫　電除顫是以一定量的電流沖擊心臟使室顫終止的方法。電除顫在現(xiàn)代心肺復蘇中占有重要地位�，F(xiàn)要提倡早期除顫，這是因為心博驟停的原因中以心室纖顫最為多見，而除顫是治療室最有效的手段。

　　（三）藥物治療　復蘇時用藥的目的是為了激發(fā)心臟復跳并增強心肌收縮力，防治心律失常，調(diào)整體液、水、電解質和酸堿失衡。醫(yī).學.全在線52667788.cn

　　腎上腺素、阿托品、利多卡因和碳酸氫鈉是后期復蘇中的必備藥。間羥胺、去甲腎上腺素、異丙基腎上腺素、普奈洛爾、嗎啡是可能使用的藥物。

　　（四）液體治療　低血容量時可降低心臟充盈壓，也影響心臟的收縮性。液體治療以晶體液為主適當輸入膠體液，除非有明顯的失血，否則一般不主張輸血。