2012年中醫(yī)助理醫(yī)師診斷學知識點整理總結

1.潮熱

按時發(fā)熱，或按時熱勢加重，如潮汐之有定時的癥狀。

下午3～5時（即申時)熱勢較高者，稱為日晡潮熱，常見于陽明腑實證，故亦稱陽明潮熱。由于胃腸燥熱內(nèi)結，陽明經(jīng)氣旺于申時，正邪斗爭劇烈，故在此時熱勢加重。

午后和夜間有低熱者，稱為午后或夜間潮熱醫(yī),學.全,在.線。有熱自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺者，稱為骨蒸發(fā)熱。多屬陰虛火旺所致。

2.微熱

長期微熱，勞累則甚，兼疲乏、少氣、自汗等癥狀者，多屬氣虛發(fā)熱。

時有低熱，兼面白、頭暈、舌淡、脈細等癥狀者，多屬血虛發(fā)熱。

長期低熱，兼顴紅、五心煩熱等癥狀者，多屬陰虛發(fā)熱。

每因情志不舒而時有微熱，兼胸悶，急躁易怒等癥狀者，多屬氣郁發(fā)熱，亦稱郁熱。

小兒于夏季氣候炎熱時長期微熱，至秋涼自愈者，多屬氣陰兩虛發(fā)熱。

3.寒熱往來

①寒熱往來無定時－－多見于少陽病，為半表半里證。

②寒熱往來有定時－－常見于瘧疾。

4. 戰(zhàn)汗

病人先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出的癥狀，為正邪劇爭所致醫(yī)學全在線,搜集整,理。常見于溫病或傷寒邪正劇烈斗爭的階段，是病變發(fā)展的轉(zhuǎn)折點。若汗出熱退，脈靜身涼，提示邪去正復，疾病向愈；若汗出而身熱不退，煩躁不安，脈來急疾，提示邪盛正衰，病情惡化。

5. 手足心汗

指手足心汗出的癥狀。手足心汗出最多，可因陰經(jīng)郁熱熏蒸；陽明燥熱內(nèi)結，熱蒸迫津外泄；脾虛運化失常，津液旁達四肢而引起。

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