【中西結(jié)合外科學(xué)】
下列哪個(gè)組織被完全切斷后可致肛門失禁（)
A.肛管直腸環(huán)
B.肛門外括約肌皮下部
C.肛提肌
D.肛門內(nèi)括約肌
E.聯(lián)合縱肌
學(xué)員提問：為什么？
答案及解析：本題答案為A.
肛管直腸環(huán)是由恥骨直腸肌、內(nèi)括約肌與外括約肌的深部和淺部、直腸縱肌的一部分聯(lián)合構(gòu)成的一組肌束，其中主要的肌肉是恥骨直腸肌和外括約肌深部。此環(huán)有括約肛門、維持肛門功能的作用。完全切斷此組織可使肛門失禁。
因此本題選A.
【中醫(yī)診斷學(xué)】
患者饑不欲食的原因是（)
A.胃熱
B.胃寒
C.食積
D.脾氣虛
E.胃陰虛
學(xué)員提問：為什么？
答案及解析：本題選E.
胃陰虛：胃的陰液不足所出現(xiàn)的證候，又稱胃陰不足。由胃熱、胃火熾盛，或溫?zé)岵『膫戈幩�。臨床表現(xiàn)常見口咽發(fā)干，多以睡后明顯，不思飲食，或知饑不食，并有心煩、低熱、大便不調(diào)、干嘔作呃，舌紅少苔或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。一般以胃病常見癥狀伴見陰虛癥狀為辨證要點(diǎn)。
以下知識(shí)點(diǎn)供您參考：
了解患者食欲狀況，進(jìn)食多少，對(duì)于判斷病體的脾胃功能以及疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸，有較重要的臨床意義：
食欲減退或不欲食，胃納呆滯，多是脾胃功能失常的表現(xiàn)。若食少見于久病，兼有面色萎黃、形瘦、倦怠等癥者，屬脾胃虛弱；而食少伴有胸悶、腹脹、肢體困重、舌苔厚膩者，則多是脾濕不運(yùn)。
厭惡食物或惡聞食臭，即為厭食，又稱“惡食”，多見于傷食。婦女懷孕，亦可有厭食的反應(yīng)，多因妊娠后沖脈之氣上逆，胃失和降所致。厭油膩厚味，多見于肝膽脾胃濕熱的病證。
食欲過于旺盛，食后不久即感饑餓者，為消谷善饑，往往身體反見消瘦，這是胃火熾盛，腐熟太過所致；有饑餓感，但不想吃，或進(jìn)食不多者，稱為饑不欲食，多因胃陰不足，虛火上擾所致；易饑多食，但大便溏瀉，消化不好，屬胃強(qiáng)脾弱。
嗜食生米、泥土等異物，尤多見于小兒，往往是蟲積的征象。婦女妊娠偏嗜某種食物，一般不屬病態(tài)。
疾病過程中，食量漸增，表示胃氣漸復(fù)，食量漸減，常是脾胃功能衰退的表現(xiàn)。若久病之人，本不能食，但突然反而暴食，這是中焦脾胃之氣將絕的征象，稱為“除中”，也是“回光返照”的一種表現(xiàn)。
因此本題選E.
【中藥學(xué)】
患者，男，50歲。腰膝酸軟冷痛，小便清長(zhǎng)，腹痛便秘。用藥宜首選（)
A.雄黃
B.白礬
C.皂礬
D.硼砂
E.硫黃
學(xué)員提問：為什么選E？
答案及解析：本題選E.
患者出現(xiàn)腰膝酸軟冷痛，小便清長(zhǎng)，腹痛便秘，腰膝酸軟冷痛，小便清長(zhǎng)為陽(yáng)虛之像，故此題宜選用有溫腎壯陽(yáng)，兼通便的藥物醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理52667788.cn。硫黃有此作用。
硫黃
【性能】酸，溫；有毒。歸腎、大腸經(jīng)。
【功效】外用解毒殺蟲療瘡；內(nèi)服補(bǔ)火助陽(yáng)通便。
【應(yīng)用】
1.外用治疥癬，濕疹，陰疽瘡瘍。尤為治療疥瘡的要藥。如《肘后方》治疥即單取硫黃為末，麻油調(diào)涂用。
2.內(nèi)服治陽(yáng)痿、虛喘冷哮、虛寒便秘。乃純陽(yáng)之品，入腎大補(bǔ)命門火而助元陽(yáng)。
【用法用量】外用適量，研末敷或加油調(diào)敷患處。內(nèi)服1.5～3g，炮制后入丸散服。
【使用注意】陰虛火旺及孕婦忌服。
因此本題選E.
中西結(jié)合助理醫(yī)師：《答疑周刊》2013年第3期（word版下載)