臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱知識點(diǎn)：手術(shù)基本操作
以下幾個(gè)操作步驟選擇其中三個(gè)
止血
用消毒紗布壓迫止血，再用一塊或二塊紗布或棉墊覆蓋傷口。
縫合
1、縫合時(shí)消毒及無菌操作
縫合時(shí)必須嚴(yán)格消毒，執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
2、縫合時(shí)器械的選擇及持器械方法
縫合時(shí)手持器械方法準(zhǔn)確。
3、進(jìn)、出針的角度，刺入點(diǎn)、刺出點(diǎn)與創(chuàng)緣的距離
縫合時(shí)進(jìn)針、出針與皮膚盡量垂直醫(yī).學(xué).全.在.線52667788.cn。皮膚要對合，不可有歪斜及皺襞，縫針刺入點(diǎn)與刺出點(diǎn)要和創(chuàng)緣距離相等。防止內(nèi)翻或外翻，縫線打結(jié)在創(chuàng)口的一側(cè)。
4、縫合層次是否清晰、皮膚對合、打結(jié)部位
縫合必須按層次，將同層組織準(zhǔn)確縫合對齊拉籠。皮膚要對合，不可有歪斜及皺襞，縫針刺入點(diǎn)與刺出點(diǎn)要和創(chuàng)緣距離相等。防止內(nèi)翻或外翻，縫線打結(jié)在創(chuàng)口的一側(cè)。
5、縫合時(shí)針距與邊距是否適宜
了解針距和邊距的概念，針距一般為1.0-1.5cm，邊距0.5-1.0cm.
6、縫合后創(chuàng)口松緊
縫合創(chuàng)口松緊適宜，過松會使創(chuàng)口裂開，愈合時(shí)間延長，太緊會使組織缺血，壞死，造成愈合不良。
打結(jié)
1、打結(jié)時(shí)繞線
2、打結(jié)時(shí)拉線方向（有無打成滑結(jié)或順結(jié))
3、打第二結(jié)時(shí)第一結(jié)是否能松開，結(jié)扎是否牢靠
拆線
1、準(zhǔn)備
無菌換藥包，小鑷子2把，拆線剪刀及無菌敷料等。
2、消毒
取下切口上的敷料，用乙醇由切口向周圍消毒皮膚一遍。
3、剪線及包扎
用鑷子將線頭提起，將埋在皮內(nèi)的線段，拉出針眼之外少許，在該處用剪刀剪斷，以鑷子向剪線側(cè)拉出縫線，再用乙醇消毒皮膚一遍后覆蓋紗布醫(yī).學(xué).全.在.線52667788.cn，膠布固定。
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