電動吸引器吸痰術(shù)是利用電動吸引器產(chǎn)生負(fù)壓的作用將口腔、鼻腔、咽喉部或氣管內(nèi)的痰液及誤吸入之嘔吐物等吸出以保證呼吸道通暢的一種方法。
[電動吸引器的構(gòu)造及原理]
1、構(gòu)造:電動吸引器主要由電動機(jī)、偏心輪、氣體過濾器、壓力表及安全瓶和貯液瓶組成。安全瓶和貯液瓶是兩個容器,容量為500~1000毫升,醫(yī)學(xué) 全在.線提供瓶塞上有兩個玻璃管,并有橡膠管相互連接。
2、原理:接通電源后,電動機(jī)帶動偏心輪,從吸氣孔吸出瓶內(nèi)空氣,并由排氣孔排出,這樣周而復(fù)始轉(zhuǎn)動,使兩瓶內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓將痰液吸出。
[方法]
1、檢查吸引器裝置并試吸:接通電源,打開開關(guān),檢查吸引器性能是否良好。用等滲鹽水試吸導(dǎo)管是否通暢。
2、病人準(zhǔn)備:將病人去枕平臥,頭偏向一側(cè),清醒病人應(yīng)解釋,以求合作。昏迷病人可用壓舌板、開口器幫助張口。
3、吸痰:手持吸痰管插入口腔頰部、咽部,先將口腔、咽部分泌物吸盡,再插至咽喉部、氣管內(nèi),當(dāng)插入一定深度后,自上慢慢下移,左右旋轉(zhuǎn)邊吸邊上提,將痰液吸凈,每次吸引時間不超過10~15秒。如自口腔吸痰有困難,可由鼻腔吸引,吸痰管插入鼻前庭、鼻后孔、咽部、氣管。 吸痰過程中,要隨時吸水沖洗導(dǎo)管,以免痰液堵塞。如痰液粘稠不易吸出,可叩拍胸背,通過振動,促使痰液吸出;或用蒸氣吸入、霧化吸入,使痰液稀化后吸出。如痰液位置過深不易吸出,可借助吸痰管插入的機(jī)械刺激,使病人作有效咳嗽動作,以幫助痰液吸出。醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站52667788.cn
4、觀察記錄:吸痰過程中應(yīng)隨時觀察病人面色、呼吸等情況;隨時用紗布擦凈面部,并記錄吸痰效果。
5、吸痰完畢,關(guān)閉電源開關(guān),將吸痰管及玻璃接頭沖凈并消毒,用物須放置床旁備用。整理床單元。
6、如為氣管切開病人吸痰時,要注意無菌操作。醫(yī)學(xué) 全在.線提供如為機(jī)構(gòu)通氣輔助呼吸的病人吸痰時,送管應(yīng)中斷負(fù)壓,送到一定程度再吸引,聽到痰聲稍停,以吸凈該處痰液;吸痰前后應(yīng)加大吸氧流量1~2分鐘,以提高病人血氧濃度,防止缺氧。如痰液粘稠,可用2%碳酸氫鈉或等滲鹽水加糜蛋白酶5毫升,在病人吸氣時少量多次注入氣道進(jìn)行沖洗,以刺激病人咳嗽及稀化痰液。待藥物注入1~2分鐘后,再行吸痰。
[注意事項(xiàng)]
1、使用吸引器前須檢查電源電壓與吸引器是否符合,進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確;貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒,清洗,以免痰液逆流至電動機(jī)內(nèi)損壞機(jī)器;吸引器用后應(yīng)隨時消毒各管道及貯液瓶,放置干燥處,定期保養(yǎng)維修。
2、吸痰動作應(yīng)輕穩(wěn),吸引時負(fù)壓不可過大,以免損傷粘膜,一般成人在0.033~0.053MPa,嬰幼兒吸痰時吸力宜小(0.013~0.033MPa),吸痰管應(yīng)細(xì)。醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站52667788.cn
3、治療盤內(nèi)用物應(yīng)每日更換一次;吸痰管須每次更換,不得重復(fù)使用;所用物每日滅菌一次。
附:《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定(2014年版)》的通知
2014執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試現(xiàn)場確認(rèn)時間