中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第1期
【方劑學(xué)】
復(fù)元活血湯證的病位在（ )
A.頭面
B.胸中
C.脅下
D.少腹
E.胞宮
學(xué)員提問：為什么不選E？
答案與解析：本題答案為C。
復(fù)元活血湯證因跌打損傷，瘀血滯留脅肋，氣機阻滯所致。故其病位在脅下。
故本題答案選C。
【中醫(yī)婦科學(xué)】
妊娠小便不通的病因病機是胎氣下墜，壓迫膀胱，以致膀胱不利，水道不通，溺不得出。臨床常見證型有（ )
A.氣虛與腎虛
B.脾氣下陷與陽氣不振
C.肺虛與腎虛
D.濕熱與陽虛
E.陰虛與氣虛
學(xué)員提問：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A。
妊娠小便不通的病因病機：主要是胎氣下墜，壓迫膀胱，致膀胱不利，水道不通，溺不得出。屬本虛標(biāo)實證，臨床有腎虛、氣虛之分。
故本題答案選A。
【中醫(yī)兒科學(xué)】
治療厭食脾失健運證的首選方劑是（ )
A.不換金正氣散
B.保和丸
C.健脾丸
D.異功散
E.平胃散
學(xué)員提問：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A。
厭食脾失健運證
證候：食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，醫(yī)學(xué)全在線52667788.cn噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。
治法：調(diào)和脾胃，運脾開胃。
代表方劑：不換金正氣散。
故本題答案選A。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
嗜睡的主要臨床表現(xiàn)是（ )
A.不能執(zhí)行一些命令
B.可有運動性震顫、肌肉粗大抽動
C.對強烈刺激才有反應(yīng)
D.呼喚或推動肢體可使其清醒
E.不能正確簡單對話
學(xué)員提問：為什么不選A？
答案及解析：本題答案為D。
嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于病理的睡眠狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)性的睡眠。輕刺激如推動或呼喚患者，可被喚醒，醒后能回答簡單的問題或做一些簡單的活動，但反應(yīng)遲鈍，刺激停止后，又迅速入睡。
故本題答案選D。
【內(nèi)科學(xué)】
再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制是
A.免疫功能紊亂
B.遺傳因素
C.造血干細胞缺陷
D.缺乏造血原料
E.造血微環(huán)境缺陷
學(xué)員提問：為什么不選E？
答案及解析：本題答案為C。
造血干細胞缺陷為再障的主要發(fā)病機制。患者骨髓祖細胞體外培養(yǎng)顯示粒-巨噬細胞系祖細胞、紅細胞系祖細胞均顯著減少，造血干細胞在正常骨髓基質(zhì)中增殖能力顯著降低。
故本題答案選C。
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