2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)速記：血漿清除率的計(jì)算
血漿清除率的概念及其計(jì)算方法：
清除率在腎臟生理學(xué)中是一個(gè)很重要的概念，因?yàn)樗峁┝艘粋�(gè)評(píng)價(jià)腎臟排除某種物質(zhì)能力的指標(biāo)。它指腎臟在單位時(shí)間(一般指每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了某種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)就稱為該物質(zhì)的血漿清除率(ml/min)。
U(尿中某物質(zhì)的濃度mg/100ml)
V(每分鐘尿量ml/min)
P(血漿中某物質(zhì)的濃度mg/100ml)
現(xiàn)以菊粉(菊糖，I)的清除率為例，再進(jìn)一步說(shuō)明之。醫(yī)學(xué)全在.線提供菊粉是一種多糖,分子量約5200，對(duì)人無(wú)害，由于它分子量不大，故在血中經(jīng)腎小球時(shí)可被濾過(guò)，在腎小管不被重吸收也不被分泌。
測(cè)定菊粉的清除率時(shí)，給機(jī)體緩慢靜脈滴注菊粉溶液，使其在血漿中的濃度保持在1mg/100ml，然后開始收集受試者的尿若干分鐘，再計(jì)算每分鐘的尿量(V，ml/min)，并測(cè)定此尿中菊粉的濃度(U，mg/100ml)。
如測(cè)得V為1ml/min U為125mg/100ml
P為 1mg/100ml
菊粉的清除率CI為125ml/min。
這里需要指出，所謂每分完全清除了某物質(zhì)的血漿ml數(shù)，僅是一個(gè)理論的推算數(shù)值。實(shí)際上，腎臟并不一定把某一毫升血漿中的某物質(zhì)完全清除掉，可能僅清除其中的一部分，只是，腎臟在每一分鐘所清除該物質(zhì)的量相當(dāng)于多少毫升血漿中所含該物質(zhì)的量。
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