四、西醫(yī)臨床技能
(一)體格檢查
1.全身狀態(tài)檢査(生命體征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供意識狀態(tài)、面容、體位、步態(tài))
2.皮膚檢査
3.淺表淋巴結檢査
4.眼檢査(眼瞼、結膜、鞏膜、瞳孔大小、對光反射)
5.口腔檢査(咽部、扁桃體)
6.鼻竇檢査
7.頸部檢査(血管、甲狀腺、氣管)
8.胸廓、胸壁與乳房檢査
9.肺和胸膜檢査
(1)視診(呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度)
(2)觸診(胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感)
(3)叩珍(叩珍方法、肺界叩逾)
(4)聽診(聽診方法、呼吸音、羅音、胸膜摩擦音)
10.心臟檢査
(1)視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動)
(2)觸診(心尖搏動、震顫)
(3)叩診(心界)
(4)聽診(心臟辮膜聽診區(qū)、心率、心律、心音、心臟雜音、心包摩擦音)
11.外周血管檢查
(1)脈搏(脈率、脈律)
(2)周圍血管征
12.腹部檢查
(1)視診(腹外形、呼吸運動、腹部靜脈、胃腸型和蠕動波)
(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診及測量方法、墨菲征、液波震顫)
(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區(qū)叩擊痛、膀胱叩診)
(4)聽診(腸鳴音、振水音、血管雜音)
13.脊柱、四肢檢查
(1)脊柱檢查(彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛)
(2)四肢關節(jié) 醫(yī)學全在線52667788.cn
14.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
(1)肌力、肌張力
(2)共濟運動
(3)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)
(4)腦膜刺激征
(5)拉塞格征
(二)基本操作
1.外科洗手
2.戴無菌手套
3.穿手術衣
4.手術區(qū)消毒
5.穿脫隔離衣
6.開放性創(chuàng)口的常用止血法
7.傷口換藥
8.脊柱損傷的搬運
9.長骨骨折簡易固定
10.心肺復蘇術
11.簡易呼吸器的使用
12.導尿術
13.胃管置入術
14.胸腔穿刺術
(三)輔助檢查
1.心電圖
(1)正常心電圖
(2)心房、心室肥大
(3)典型心肌梗死
(4)心肌缺血
(5)過早搏動
(7)心房顫動
(8)室性心動過速
(9)心室顫動
(10)房室傳導阻滯