神經(jīng)損傷的定位診斷

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神經(jīng)損傷定位診斷
李忠年
概述
神經(jīng)損傷，包括脊髓、神經(jīng)根和周圍神經(jīng)的損傷。
人體有8對頸神經(jīng)，12對胸神經(jīng)、5對腰神經(jīng)和5對骶神經(jīng)。
C5-T1神經(jīng)支配上肢，T12-S4神經(jīng)支配下肢
運(yùn)動肌力：
支配運(yùn)動肌力的沖動在脊髓內(nèi)是通過皮質(zhì)脊髓束傳遞的。
神經(jīng)根斷裂引起它肌節(jié)失神經(jīng)支配，使其所支配的肌肉麻痹，皮質(zhì)脊髓束斷裂則產(chǎn)生痙攣性癱瘓。
感覺：
人體痛溫覺是在脊髓內(nèi)經(jīng)外側(cè)脊髓丘腦束傳送的
觸覺是在脊髓內(nèi)經(jīng)腹側(cè)脊髓丘腦束傳送
脊髓或神經(jīng)根病變首先導(dǎo)致觸覺喪失，隨之痛覺喪失。
在神經(jīng)根損傷的恢復(fù)過程中，則應(yīng)痛覺比觸覺先恢復(fù)
檢查感覺時，觸覺與痛覺應(yīng)分別檢查，前者用棉拭，后者用針進(jìn)行檢查。
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