內(nèi)科專(zhuān)業(yè)高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審工作淺議
內(nèi)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)
2005年度我省西醫(yī)內(nèi)科系統(tǒng)的高級(jí)職稱(chēng)晉升評(píng)審工作已于11月2日?qǐng)A滿(mǎn)結(jié)束。內(nèi)科組的評(píng)委們?cè)诳偨Y(jié)時(shí)一致認(rèn)為本次評(píng)審工作基本是客觀、公平和公正的�，F(xiàn)行的晉升評(píng)審方式、高級(jí)職稱(chēng)晉升的條件以及對(duì)申報(bào)材料的要求都越來(lái)越規(guī)范�？记斑�有“指導(dǎo)手冊(cè)”供考生們參考。但盡管這樣，每年評(píng)審中都有一些新的問(wèn)題出現(xiàn)，往年出現(xiàn)過(guò)的問(wèn)題依然發(fā)生。現(xiàn)就本次晉升工作中出現(xiàn)的主要問(wèn)題談?wù)劚救说目捶�，以供參考�?
一、晉升考試要靠真才實(shí)學(xué)
技術(shù)職稱(chēng)是專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和學(xué)術(shù)水平的標(biāo)志。晉升考試就是選拔人才，必須嚴(yán)肅認(rèn)真，來(lái)不得半點(diǎn)虛假。這是對(duì)晉升人員的負(fù)責(zé)，更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)，所以評(píng)出的職稱(chēng)一定要名符其實(shí)。有些醫(yī)生以為在崗工作滿(mǎn)了5年，就應(yīng)該晉升，而對(duì)自己是否具有高一級(jí)職稱(chēng)所具備的技術(shù)水平，卻不去考慮；有的醫(yī)生抱著僥幸心理來(lái)碰運(yùn)氣；個(gè)別醫(yī)生想方設(shè)法走關(guān)系，找熟人，來(lái)解決職稱(chēng)晉www.med126.com升問(wèn)題。以上幾種行為和想法都是不可取的，或者說(shuō)是十分錯(cuò)誤的。每個(gè)評(píng)委心里都有一桿稱(chēng)，都清楚評(píng)委手中這枝筆的份量。對(duì)于一位抽的試題不會(huì)回答者，既便是評(píng)委的熟人，也不會(huì)給高分，更何況今年計(jì)算成績(jī)時(shí)，要取掉三個(gè)最高分，這一具有創(chuàng)新性的計(jì)分方法，基本上杜絕了關(guān)系分，使得本年度的評(píng)審更具公正性和公平性。而對(duì)于一個(gè)答辯合格者，評(píng)委的良心、責(zé)任心和職業(yè)道德，也不會(huì)不讓通過(guò)。參加了幾年評(píng)審工作，我個(gè)人認(rèn)為晉升答辯完全是憑個(gè)人的實(shí)力，根本不必找人托關(guān)系，浪費(fèi)時(shí)間和精力，要自己掌握自己的命運(yùn)，不要把自己的命運(yùn)寄托在別人身上，也要相信評(píng)審的公正和公平性。
二、關(guān)于參評(píng)論文的問(wèn)題
從2004年起，對(duì)參評(píng)的論文有了明確的要求，剔除了以贏利為目的的垃圾雜志。省衛(wèi)生廳職改辦將認(rèn)可的981種中文生物醫(yī)學(xué)期刊在“全省衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格評(píng)審指導(dǎo)手冊(cè)”中已經(jīng)公布，供廣大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員發(fā)表論文時(shí)參考。但仍有醫(yī)生打擦邊球，發(fā)表的論文不在981種刊物中，雜志檔次低、學(xué)術(shù)性不強(qiáng)、論文格式不規(guī)范。還有人呈交的論文和自己申報(bào)的專(zhuān)業(yè)毫不相干，晉升內(nèi)科專(zhuān)業(yè)，論文卻是外科方面的，顯然是槍手代筆。還有一位報(bào)的是神經(jīng)內(nèi)科，而又無(wú)一篇論文和神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)相關(guān)，在答辯時(shí)臨時(shí)改為普通內(nèi)科專(zhuān)業(yè)，但又沒(méi)復(fù)習(xí)，結(jié)果沒(méi)通過(guò)。有的文章字?jǐn)?shù)不夠，有的把綜述充作論著，還有一位只有一篇評(píng)審文章，想蒙混過(guò)關(guān)。對(duì)于送審著作的醫(yī)生，如果是合著，必須提交本人在這部著作中承擔(dān)的工作量和完成字?jǐn)?shù)的證明，如沒(méi)證明，則無(wú)法判定是否合格。總之，論文作為晉升的主要硬件之一，必須符合條件，以免評(píng)委審查不合格而取消晉升資格�！ �
三、參評(píng)病歷存在的問(wèn)題
盡管參評(píng)的病歷每年都反復(fù)強(qiáng)調(diào)它的真實(shí)性，但今年仍發(fā)現(xiàn)有重新謄寫(xiě)或重新改寫(xiě)病歷者，可能只是為了美觀整潔，反倒弄巧成拙。重寫(xiě)改寫(xiě)的病歷很容易辨認(rèn)，有甚者竟不知道他送審病歷的內(nèi)容，本年度內(nèi)科就有因病歷不合格而一票否決者。另外提交的病歷要能反映本人的技術(shù)水平，要有病情www.med126.com分析、階段小結(jié)，鑒別診斷或病例討論。
四、基層醫(yī)院醫(yī)生晉升要注意的問(wèn)題
本人參加了幾年晉升評(píng)審，覺(jué)得評(píng)委在尺度掌握上還是比較恰當(dāng)?shù)�。�?duì)三甲醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院來(lái)的醫(yī)生，要求更高些，提問(wèn)難度更大些。而對(duì)基層醫(yī)院的醫(yī)生，既便抽的題有些偏，評(píng)委也會(huì)考慮另外出題，并以常見(jiàn)病為主。但作為廠礦企業(yè)衛(wèi)生所的醫(yī)生，除了治療本單位職工的常見(jiàn)病外，還有預(yù)防任務(wù)，因此要清楚本單位常見(jiàn)病的發(fā)病情況。今年有位基層衛(wèi)生所的醫(yī)生，答辯并不理想，但問(wèn)到所在單位冠心病、糖尿病、高血壓和腦卒中的發(fā)病情況，她了如指掌，因每年都給職工查體，并建立健康檔案，盡到了基層醫(yī)院醫(yī)生的職責(zé)，評(píng)委們一致同意她晉升副高級(jí)職稱(chēng)。我建議基層醫(yī)院醫(yī)生送交評(píng)審材料時(shí)，把自己所在單位職工查體總結(jié)和常見(jiàn)病的流行病學(xué)資料附上，有利于評(píng)委對(duì)其工作的全面了解�！�
基層醫(yī)生的繼續(xù)教育情況是評(píng)委關(guān)注的方面之一，只有經(jīng)常參加一些學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)活動(dòng)，才能對(duì)新進(jìn)展有所了解，才能把一些經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)有效的治療方法用于臨床，才不至于落后。另外，基層衛(wèi)生所的醫(yī)生要掌握一些常見(jiàn)危重癥的臨時(shí)搶救方法。因在第一線，是首診醫(yī)生，處理得當(dāng)及時(shí)，病人就可能得救，就為將病人送到上級(jí)醫(yī)院贏得了時(shí)間。今年就有一位晉升副高級(jí)職稱(chēng)的基層衛(wèi)生所醫(yī)生，因不知道支氣管哮喘和急性左心衰不易鑒別時(shí)的處理方法而沒(méi)通過(guò)�！ �
五、答辯時(shí)需注意的方面
（1)答辯前的焦慮和答辯時(shí)的緊張普遍存在，只是程度不等而已。當(dāng)抽到自己熟悉的題目，緊張的情緒很快就會(huì)穩(wěn)定下來(lái)。相反，如有一道題根本不會(huì)，有些醫(yī)生就緊張得腦子一片空白，連會(huì)答的那一道也忘了。對(duì)于第二次參加答辯者，因有過(guò)一次失敗的經(jīng)歷，更是緊張。因此，正確認(rèn)識(shí)晉升是十分重要的，答辯只是對(duì)日常臨床工作和以往所掌握的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的一次檢驗(yàn)，大可不必緊張，要有自信心。
（2)如有一道題不會(huì)回答，就提前聲明，不要瞎蒙而浪費(fèi)時(shí)間，www.med126.com以免把提問(wèn)的時(shí)間占了，影響總成績(jī)。
（3)要抓住問(wèn)題的要點(diǎn)回答，不要離題，不要東拉西扯。
（4)述職要實(shí)事求是，不是自己做的工作不要講，有位醫(yī)生述職時(shí)講完成了多少例心臟介入手術(shù)，當(dāng)提問(wèn)這方面問(wèn)題時(shí)，卻什么也不知道。原來(lái)是把病人送到其它醫(yī)院做的手術(shù)。另外也不要把科室其他人的成績(jī)說(shuō)成自己的�！�
近年來(lái)，衛(wèi)生廳職改辦做了大量的工作，爭(zhēng)取到的晉升比例還是比較高的，只要是在臨床第一線認(rèn)真工作，并堅(jiān)持學(xué)習(xí)的人，絕大多數(shù)答辯都很順利。總而言之，晉升要靠真才實(shí)學(xué)，高的技術(shù)水平是用辛勤勞動(dòng)換來(lái)的，要多讀書(shū)，更要努力實(shí)踐和不斷總結(jié)，才能更上一層樓。
