各區(qū)市衛(wèi)生局、人事局，市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位：
為貫徹落實市委、市政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（青發(fā)〔2009〕15號)文件精神，進一步健全和完善全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的互動和自上而下幫扶機制，快速提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力，促進衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展，www.med126.com根據(jù)國家和省衛(wèi)生、人力資源和社會保障部門以及我市衛(wèi)生支農(nóng)與城市醫(yī)生申報評審職稱的有關(guān)政策規(guī)定，結(jié)合具體工作實際，現(xiàn)就我市城市醫(yī)生申報中高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格前到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的有關(guān)問題通知如下：
一、衛(wèi)生支農(nóng)支援單位
納入到農(nóng)村服務(wù)范圍的城市醫(yī)療衛(wèi)生單位主要指政府舉辦的二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)及婦幼保健機構(gòu)、�？漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制機構(gòu)，其中疾病預(yù)防控制機構(gòu)中的衛(wèi)生支農(nóng)人員是指從事醫(yī)療或疾病控制專業(yè)技術(shù)工作的人員。
國有企事業(yè)單位舉辦的駐城區(qū)二級及以上醫(yī)院納入衛(wèi)生支農(nóng)支援單位范圍。
上述單位的支農(nóng)人員統(tǒng)稱為城市醫(yī)生。
二、衛(wèi)生支農(nóng)受援單位
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要指區(qū)市級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括區(qū)市政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鎮(zhèn)（街道)衛(wèi)生院等。
三、衛(wèi)生支農(nóng)主要形式
城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)，采取定期輪換、巡回醫(yī)療等形式。支援的重點放在經(jīng)濟欠發(fā)達區(qū)市、技術(shù)力量較薄弱的單位。
城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)與衛(wèi)生強基工程、公立醫(yī)院支援社區(qū)和萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等緊密結(jié)合、統(tǒng)籌安排。各區(qū)市、各單位要擬定詳細工作計劃，積極創(chuàng)造條件，優(yōu)先安排下一年度申報副主任醫(yī)師資格的城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)。
四、衛(wèi)生支農(nóng)時間累計有關(guān)規(guī)定
㈠城市醫(yī)生參加援外、援疆、援藏、援川、扶貧從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的，以及參加省或市衛(wèi)生行政部門指定或認可的衛(wèi)生應(yīng)急、醫(yī)療救治任務(wù)的，均視同到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)。連續(xù)服務(wù)時間超過半年的可辦理《城市醫(yī)生免于到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況審核表》；醫(yī).學(xué).全.在.線52667788.cn不足半年的須補足剩余支農(nóng)時間后方可進入鑒定程序。
㈡經(jīng)市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一安排，承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位或幫扶單位醫(yī)師進修或培訓(xùn)主要帶教任務(wù)，且連續(xù)帶教時間在6個月以上的，可視同到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)，到農(nóng)村服務(wù)時間按連續(xù)帶教時間的二分之一計算；累計時間不足一年的須補足剩余支農(nóng)時間后方可進入鑒定程序。
㈢根據(jù)市政府《關(guān)于進一步加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的意見》（青政發(fā)〔2006〕24號)文件精神，城市醫(yī)生經(jīng)組織安排到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)服務(wù)視同到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)。連續(xù)服務(wù)時間在3個月以上的方可累計計算；累計時間達不到一年時間的，須補足剩余時間后方可進入鑒定程序。
五、申報職稱評審有關(guān)規(guī)定
㈠凡是納入到農(nóng)村服務(wù)范圍的城市醫(yī)生在申報晉升副主任醫(yī)師資格前，必須按規(guī)定到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)累計滿一年且考核合格。達不到要求的，不得申報副主任醫(yī)師職稱資格。其中，不需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的單位或?qū)I(yè)的城市醫(yī)生，可安排在報考主治（管)醫(yī)師資格前完成到農(nóng)村服務(wù)任務(wù)；需參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的城市醫(yī)生應(yīng)在其取得主治（管)醫(yī)師資格后安排到農(nóng)村服務(wù)。
㈡自2010年起，城市醫(yī)生申報副主任醫(yī)師資格評審時，須向衛(wèi)生（含中醫(yī)藥)專業(yè)高評委提交《城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況鑒定表》（附件1)或《城市醫(yī)生免于到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況審核表》（附件2)。www.med126.com按照規(guī)定，在報考主治（管)醫(yī)師前已經(jīng)到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)滿1年的，其服務(wù)年限可作為申報副主任醫(yī)師資格時到農(nóng)村的服務(wù)年限。城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)將本年度申報評審中、高級醫(yī)師人員到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況進行公示。
㈢為確保平穩(wěn)實施，確定2010年至2011年為實施過渡期。過渡期內(nèi)，對正在農(nóng)村或城市社區(qū)服務(wù)且服務(wù)時間達4個月以上的城市醫(yī)生，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準可參加當(dāng)年副主任醫(yī)師資格申報推薦和評審。在副主任醫(yī)師資格評審中，對完成到農(nóng)村或城市社區(qū)服務(wù)任務(wù)的城市醫(yī)生實行傾斜政策。對確因組織原因未能到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)但已納入到近兩年服務(wù)計劃的城市醫(yī)生，由單位逐級向區(qū)市和市衛(wèi)生行政部門申請，憑正式批準文件可參加當(dāng)年度副主任醫(yī)師資格申報推薦和評審，取得資格者須待完成到農(nóng)村或城市社區(qū)服務(wù)任務(wù)后方可聘任。自2012年起城市醫(yī)生必須按照規(guī)定完成衛(wèi)生支農(nóng)任務(wù)并取得《城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況鑒定表》后方可申報副主任醫(yī)師資格推薦和評審。
六、衛(wèi)生支農(nóng)日常管理
㈠接受城市醫(yī)生服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生單位，要對城市醫(yī)生加強管理，為他們提供必要的工作和生活條件，服務(wù)工作結(jié)束后，由服務(wù)單位和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門對其進行考核并作出初步鑒定，報市衛(wèi)生行政部門核準，考核不合格的即為城市醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)考核不合格，需經(jīng)組織安排重新到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)補足1年時間。
㈡對到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)滿1年且考核合格的城市醫(yī)生，由本人親筆填寫《城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)情況鑒定表》，逐級履行審查簽字蓋章程序并在派出單位公示7天無異議后，報市衛(wèi)生行政部門審核鑒定。《城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況鑒定表》（附件1)是衛(wèi)生支農(nóng)人員到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)1年考核合格的有效憑證。
㈢城市醫(yī)生中符合以下條件的人員申報副主任醫(yī)師，可暫不列入到農(nóng)村（或城市社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)范圍：
1、距法定退休年齡不足5年者；
2、城市醫(yī)生連續(xù)參加援外、援疆、援藏、援川、扶貧從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以及參加省或市衛(wèi)生行政部門指定或認可的衛(wèi)生應(yīng)急、醫(yī)療救治任務(wù)累計時間達半年以上的；
3、從事專業(yè)為農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不需要的。（具體不需要專業(yè)范圍由市衛(wèi)生行政部門在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上嚴格界定，并根據(jù)當(dāng)年農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上報的專業(yè)需求情況從嚴把握)；
4、調(diào)入城市醫(yī)療機構(gòu)前曾在農(nóng)村一級醫(yī)療機構(gòu)工作超過1年；
5、患有嚴重慢性疾病，身體健康狀況已不能承擔(dān)支農(nóng)工作，有診斷資料和單位證明的；
6、擔(dān)任單位主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的。醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com
符合條件1、2、4、5、6的人員須由個人提出申請，經(jīng)所在單位和所屬衛(wèi)生行政部門初步審查后，報市衛(wèi)生行政部門核準后按規(guī)定程序辦理《城市醫(yī)生免于到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況審核表》。
符合條件3的人員，先由市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)年受援單位上報的專業(yè)需求情況并在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，嚴格篩選出本年度農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不需要專業(yè)范圍并予以公布，再按規(guī)定程序辦理《城市醫(yī)生免于到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)情況審核表》。
七、相關(guān)說明與要求
㈠參照人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級技術(shù)資格評審條件（試行)》（人發(fā)[1999]第92號)中關(guān)于晉升副主任醫(yī)師的申報條件，平均每年參加臨床工作不少于40周的規(guī)定，“累計服務(wù)一年”是指到農(nóng)村或城市基層累計服務(wù)滿40周或200個工作日。
㈡未列入本通知范圍的其他城市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，有義務(wù)服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一安排，到農(nóng)村或城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)。對不在本通知規(guī)定范圍，但已完成到農(nóng)村服務(wù)任務(wù)的區(qū)市級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的醫(yī)生和其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，在申報評審高一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格時，同等條件下優(yōu)先考慮。
㈢城市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對在服務(wù)期間做出突出成績的城市醫(yī)生，符合崗位任職條件的，同等條件下應(yīng)優(yōu)先聘用。對不服從組織安排或弄虛作假的城市醫(yī)生，派出單位根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予處分，并上報市衛(wèi)生局備案。
㈣各區(qū)（市)衛(wèi)生、人事部門要加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密安排，明確責(zé)任，強化督導(dǎo)，切實把城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)工作落到實處。要把城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)服務(wù)工作納入各級各單位重點工作考核，對工作不力、措施落實不到位的城市醫(yī)療衛(wèi)生單位要通報批評，并不得參加相關(guān)評優(yōu)表彰。
附件：
1、城市醫(yī)生到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)情況鑒定表
2、城市醫(yī)生免于到農(nóng)村或城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)情況審核表
二〇一〇年六月十二日
