2012年度廣東省醫(yī)學高級職稱普通外科學考試仿真模擬試題(一)
1.★診斷進行性血胸,錯誤的是
A.Hb反復測定呈進行性下降
B.經輸血補液后,血壓不回升,或暫時升高很快又降低
C.脈快、血壓持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大
E.胸膜腔閉式引流血量連續(xù)3小時總量達200ml
本題正確答案:E
題解:進行性血胸有如下臨床表現:①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。②輸血補液后,血壓不回升,或暫時升高很快又降低。③紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容進行性減少。④偶因積血凝固,胸膜腔穿刺雖無所發(fā)現,但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大。⑤胸膜腔閉式引流血量,持續(xù)3小時超過200ml/h。醫(yī).學全在線提供52667788.cn
2.★腹外疝發(fā)病原因中最重要的是
A.腹壁強度降低B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困難E.腹水
本題正確答案:A
題解:①腹壓升高:是主要誘因,如啼哭、重體力勞動、妊娠、便秘、排尿困難、腹腔腫瘤等;②腹壁抵抗力下降:可因先天或后天所致的腹壁薄弱,是發(fā)病的基礎。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損是腹外疝的發(fā)病基礎,腹腔內壓力增高是重要的誘因。
3.★病理改變在腎臟,臨床表現為膀胱刺激癥狀,此種泌尿系疾病最可能為醫(yī).學,全 在線提供52667788.cn
A.腎腫瘤B.鹿角形腎結石C.多囊腎D.泌尿系結核E.急性腎炎
本題正確答案:D
題解:腎結核病變在腎,癥狀在膀胱。
4.★男性,75歲,胃癌根治術后7天,劇烈咳嗽時,突然出現切口疼痛,并流出少量淡紅色液體,病人最可能出現了
A.切口內癌細胞種植B.切口感染C.切口裂開D.切口血腫E.切口脂肪液化
本題正確答案:C
題解:年老體弱、營養(yǎng)不佳、兒童、切口感染的病人,因術后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開。其表現為切口有淡紅色液體流出,或聽到縫線崩裂聲,隨后可見大網膜及腸管脫出。裂口較小無腸管脫出或僅為皮膚及皮下裂開,可用膠布拉緊對合切口。較長全層切口裂開應立即用無菌鹽水紗布覆蓋,送手術室縫合。術后以腹帶加壓包扎,給予支持療法,必要時輸血及蛋白,防治切口感染,拆線時間延遲至12~14日。
5.★屬于穩(wěn)定骨折的是
A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎體1/3骨折
本題正確答案:B
題解:穩(wěn)定性骨折:橫斷、嵌入、裂縫、青枝、壓縮性骨折等,經手法整復、適當外固定后不易再錯位,為穩(wěn)定性骨折,治療效果好、合并癥少。不穩(wěn)定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉醫(yī)學全,在線.搜集.整理52667788.cn碎骨折,以及周圍軟組織豐富的股骨橫斷骨折,均為不穩(wěn)定骨折,因用手法整復后易在外固定裝置中再錯位,必須有效地固定。