2012年度醫(yī)學高級主任醫(yī)師職稱小兒內科專業(yè)評審復習材料(三)
小兒腹瀉病
【 病史采集 】
1. 入院24小時內完成病歷。
2. 大便性狀、次數及病程。
3. 有無脫水、電解質和酸堿平衡紊亂表現。
4. 有無中毒癥狀。
5. 有無明顯病因及誘因。
【 檢查 】
1. 全身體檢，注意生命體征及脫水情況。
2. 血常規(guī)、大便常規(guī)，電解質及腎功能檢查。
3. 病毒學檢查，大便細菌培養(yǎng)。
【 診斷 】52667788.cn
1. 根據大便性狀、次數即可診斷，病因未明確之前，統(tǒng)稱腹瀉病。
2. 盡可能找出腹瀉的病因以鑒別診斷。
【 治療原則 】
1. 合理飲食。
2. 控制感染。醫(yī)學全,在線.搜集.整理52667788.cn
3. 消化道粘膜保護劑，微生態(tài)療法。
4. 糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。
5. 脫水程度、中毒癥狀嚴重又缺乏相應檢查及治療手段者需送上級醫(yī)院治療。
【 療效標準 】
1. 治愈：大便次數、性狀恢復正常，脫水糾正。
2. 好轉：醫(yī)學全在線搜集整,理52667788.cn大便次數減少，性狀明顯好轉，脫水基本糾正。
3. 未愈：未達到上述標準者。
【 出院標準 】
凡達到臨床治愈或好轉、病情穩(wěn)定者可出院。
