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2012年度江蘇腫瘤內(nèi)科學(xué)衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格理論測試—宮頸癌(一)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-21 高級職稱考試論壇



    (1)碘試驗(yàn):常用Schiller溶液或是Lugol溶液,后者濃度大,染色快,正常組織著色呈深棕褐,異常部位不著色。醫(yī).學(xué)全在線提供52667788.cn
    (2)鐵蘇木素宮頸染色,染色快,正常組織不著色,癌變組織被染成深黑色。
    4.子宮頸活體組織病理檢查是確診的可靠依據(jù)。
    (1)宮頸活體組織鉗取法:一般在宮頸鱗柱上皮交界處多點(diǎn)取材。能在上述定位指導(dǎo)下取材最好。
    (2)宮頸管刮取法:醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn當(dāng)細(xì)胞學(xué)檢查異常而陰道鏡或染色未發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí),應(yīng)行掃刮宮頸,必要時(shí)分段診刮,刮出物病理檢查。
    (3)宮頸錐切活檢:往往用于不能除外浸潤癌時(shí)。
    5.臨床分型:根據(jù)腫瘤形態(tài)分為四型:糜爛型、菜花型、結(jié)節(jié)浸潤型和潰瘍空洞型。
    【 臨床分期 】
    采用FIGO分期法:
    0期:原位癌或上皮內(nèi)癌。
    Ⅰ期:癌局限于宮頸。
    Ⅰa期:子宮頸臨床前癌,即肉眼未見病變,在顯微鏡檢查才能作出診斷。
    Ⅰa1期:顯微鏡下見輕微間質(zhì)浸潤。
    Ⅰa2期:顯微鏡下可測量的微小癌。其間質(zhì)浸潤的深度,從上皮或腺體的基底膜向下不超過5mm,其水平播散范圍不超過7mm。大于上述病變范圍定為Ⅰb期。
    Ⅰb期:病變范圍超過Ⅰa2期,臨床可見或不可見病變。
    Ⅱ期:癌已超出宮頸,但未達(dá)盆壁。癌累及陰道,但未達(dá)陰道下1/3。
    Ⅱa期:無明顯宮旁浸潤。醫(yī).學(xué)全在線提供52667788.cn
    Ⅱb期:有明顯宮旁浸潤。
    Ⅲ期:癌累及陰道下1/3,宮旁浸潤達(dá)盆壁或壓迫輸尿管引起腎盂積水者。
    Ⅲa期:宮旁浸潤未達(dá)盆壁,但累及陰道下1/3。
    Ⅲb期:宮旁浸潤已達(dá)盆壁,或腎盂積水或腎無功能。
    Ⅳ期:癌播散超出真骨盆或臨床侵犯膀胱或直腸粘膜。
    Ⅳa期:腫瘤播散至鄰近器官。
    Ⅳb期:腫瘤播散至遠(yuǎn)處器官。

 

 

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