（2)CT：平掃及靜脈增強(qiáng)可準(zhǔn)確顯示骨破壞的范圍和程度，軟組織腫塊的大小，以及腫瘤的血運(yùn)與周?chē)艿年P(guān)系。對(duì)骨盆、脊柱等不規(guī)則骨的部位，可彌補(bǔ)X線片上骨重疊、顯影欠佳的不足而早期發(fā)現(xiàn)病變。胸部CT可較X線片更早、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移。
（3)MRI：具有組織分辨率高，多平面成像等特點(diǎn)。可以準(zhǔn)確顯示骨腫瘤在骨內(nèi)和軟組織的范圍，以及骺軟骨、關(guān)節(jié)軟骨的破壞情況，并可早期發(fā)現(xiàn)鄰近的跳躍轉(zhuǎn)移灶。醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn目前已成為惡性骨腫瘤手術(shù)，尤其是保肢手術(shù)不可缺少的術(shù)前檢查。對(duì)于發(fā)現(xiàn)脊柱，骨盆等松質(zhì)骨內(nèi)的早期病變，MRI比X線片和CT更具有優(yōu)勢(shì)。
（4)骨掃描：用于早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶，多采用99mTc-MDP行全身骨掃描。
2．病理學(xué)檢查
對(duì)所有懷疑為惡性以及很多懷疑為良性的原發(fā)性骨腫瘤，均需進(jìn)行術(shù)前活檢以獲得病理學(xué)診斷，因?yàn)椴±矸中蛯?duì)制定治療方案有重要的指導(dǎo)作用。
活檢分為閉合活檢和切開(kāi)活檢兩大類。醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn在原發(fā)性骨腫瘤中多采用套管針活檢和切取式活檢，以便采取到足夠多的有代表性的標(biāo)本，活檢通道應(yīng)位于下次手術(shù)時(shí)可以連同腫瘤整塊切除的部位。行切取式活檢時(shí)，術(shù)中應(yīng)注意操作輕柔，嚴(yán)密止血，以盡量減少腫瘤種植。
對(duì)活檢標(biāo)本常規(guī)采用HE染色，有時(shí)需補(bǔ)充一些特殊染色，必要時(shí)可行免疫組化和電子顯微鏡等特殊檢查。
在行腫瘤切除術(shù)后，對(duì)完整標(biāo)本應(yīng)重新進(jìn)行病理檢查，以進(jìn)一步驗(yàn)證術(shù)前診斷的正確性，并進(jìn)行更詳細(xì)的病理分類。
2012年衛(wèi)生高級(jí)職稱全國(guó)考試報(bào)名指南
