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申報人員任現(xiàn)職以來完成本專業(yè)技術(shù)工作情況表（臨床醫(yī)療、中醫(yī)) | ||||||
| 姓名： | 單位： | 現(xiàn)從事專業(yè)： | ||||
| 醫(yī)療工作（平均周數(shù)/年) | （ 周) | |||||
| 診治病人數(shù)（平均人數(shù)/年) | （ 人) | |||||
| 內(nèi)容 項目 | 例數(shù) | 序號 | 名稱 | 起止時間 | 病案號 | 備注 |
| 主持診治的 疑難危重病例 |
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| 主持開展的 特殊臨床技術(shù)或新技術(shù)以及省級以上衛(wèi)生行政部門批準的臨床試驗 |
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| 作為主要人員參與院內(nèi)外會診 | 1 | |||||
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| 主持實施的手術(shù) (供手術(shù)科室填寫,請注明手術(shù)分類與等級) |
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| 所在科室負責(zé)人（簽字)_______________ 醫(yī)務(wù)處、科負責(zé)人（簽字)________________ | ||||||
| 注：1、所填寫項目必須為本人主持,并注明具體項目名稱，每個項目應(yīng)分別按不同年度每年提供不少于2份病案，如病案出自非本院的，請在備注欄中說明病案來源。 2、項目內(nèi)容必須真實、可靠、可溯源52667788.cn，其中門診病案則必須同時提供可追溯的門診日志等原始資料。 3、本表不夠填時，可另附。 | ||||||
