案例分析題
患者男,55歲,因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生,突然頭暈、昏倒、伴短暫意識喪失,2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體:Bp 130/85 mmHg,頸部無血管雜音。雙肺(-)。心率96次/min,律齊,無雜音。腹軟,肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見異常。
1.本例診斷應(yīng)首先考慮:
A.血管迷走性暈厥
B.心源性暈厥
C.頸動脈竇暈厥
D.Brugada綜合征暈厥
E.癲癇發(fā)作
2.最有助于明確診斷的檢查是
A.腦電圖
B.頸動脈竇按摩
C.冠狀動脈造影
D.導(dǎo)管心臟電生理檢查
E.傾斜試驗
3.頸動脈竇按摩試驗之前,首先應(yīng)排除
A.冠心病
B.癲癇醫(yī)學(xué).全在.,線提,供52667788.cn
C.頸動脈疾。ㄈ缰鄻佑不M窄)
D.原發(fā)性高血壓
E.血管迷走性暈厥
4.預(yù)防頸動脈竇暈厥的首要方法是
A.避免突然轉(zhuǎn)頸和壓迫頸動脈竇區(qū)
B.常服普魯苯辛
C.常服麻黃素
D.常服苯丙胺
E.人工心臟起搏
正確答案:1.C;2.B;3.C;4.A