四川省2013年衛(wèi)生高級職稱外科護理考試題免費下載
病歷摘要:??患者女性,50歲。30分鐘前從摩托車上摔下,左枕部著地,當時人事不醒,雙側(cè)瞳孔等圓等大,直徑約2.5mm,嘔吐3次,為胃內(nèi)容物,量多,非噴射狀。約30分鐘后,患者清醒,訴頭痛,惡心,四肢活動好,繼續(xù)上路;約3分鐘,患者又人事不醒。體查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm,左側(cè)瞳孔2.5mm,對刺痛能睜眼,呻呤,對語言不能應(yīng)答,左側(cè)肢體運動反應(yīng)只能肢體過伸。
1、初步診斷主要考慮哪些疾病( )
A.急性重型閉合性顱腦損傷
B.腦挫裂傷
C.硬腦膜外血腫
D.腦疝
E.頭皮損傷
2、急診最好應(yīng)先進行哪些檢查( )
A.CT
B.MRI
C.X線
D.B超
E.腰穿
F.心電圖
3、假如你是當班護士,你會采取以下哪些主要的護理措施( ) 提示:CT結(jié)果示:多發(fā)性腦挫裂傷、右額顳硬腦膜外血腫
A.保持呼吸道通暢
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.給氧醫(yī)學(xué)全在.線52667788.cn
E.取頭低腳高位
F.建立靜脈通道
G.做好緊急術(shù)前準備
H.觀察病情,并及時記錄