2017年天津衛(wèi)生高級(jí)職稱考試寶典:骨科(十)
病歷摘要:??患者×××,男性,78歲,跌倒致傷右髖部后疼痛、行走障礙1天。查體:右髖部腫脹、觸痛(+),右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,其余(-)。
50、根據(jù)病史,該患者可能是以下哪些疾?
A.右股骨頸骨折
B.右股骨粗隆間骨折
C.右髖關(guān)節(jié)脫位
D.右股骨干骨折
E.髖臼骨折
F.右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
G.右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
51、該患者的診斷為:????提示:?該患者?X線如圖:
A.右股骨頸骨折
B.右股骨粗隆間骨折
D.右股骨干骨折
E.髖臼骨折
F.右髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
G.右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
52、按照Evan標(biāo)準(zhǔn),順粗隆間骨折分型,以下哪些敘述是正確的?
A.Ⅰ型:順粗隆間骨折,無(wú)骨折移位,為穩(wěn)定性骨折
B.Ⅱ型:骨折線至小粗隆上緣,該處骨質(zhì)可壓陷或否,骨折移位呈內(nèi)翻變位
C.ⅢA型:小粗隆骨折變?yōu)橛坞x骨片,粗隆間骨折移位,內(nèi)翻畸形
D.ⅢB型:粗隆間骨折加大粗隆骨折,成為單獨(dú)骨折塊
E.Ⅳ型:除粗隆間骨折外,大小粗隆各成為單獨(dú)骨折塊
53、關(guān)于股骨粗隆間骨折的治療,以下敘述哪些是正確的?
A.牽引療法適應(yīng)所有類(lèi)型的粗隆間骨折尤其適應(yīng)無(wú)移位的穩(wěn)定性骨折并有較嚴(yán)重內(nèi)臟疾患不適于手術(shù)者或骨折嚴(yán)重粉碎不適應(yīng)內(nèi)固定或病人要求用牽引治療者
B.Ⅰ類(lèi)各型骨折可以閉合經(jīng)距多根斯氏針內(nèi)固定
C.各種類(lèi)型的粗隆間骨折均可以用滑動(dòng)鵝頭釘內(nèi)固定
D.各類(lèi)型的骨折也可以用Gamma釘內(nèi)固定
E.對(duì)年老粗隆粉碎骨折骨質(zhì)疏松的患者,可用粗隆柄的人工股骨頭置換術(shù)
54、粗隆間骨折的并發(fā)癥:
A.髖內(nèi)翻畸形
B.髖外翻畸形
C.肺部感染
D.褥瘡
E.尿路感染
F.腦血栓
G.心肌梗塞
55、關(guān)于粗隆間骨折的牽引療法,以下敘述哪些是對(duì)的?
A.牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間8~12周
B.牽引重量是體重的1/8,牽引時(shí)間8~12周
C.牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間4~6周
D.牽引重量是體重的1/6,牽引時(shí)間8~12周
E.牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間16周
F.牽引重量是體重的1/10,牽引時(shí)間8~12周
G.牽引重量是體重的1/7,牽引時(shí)間24周
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