寧夏回族自治區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床培訓(xùn)基地申報表
填 表 說 明
1. 臨床培訓(xùn)基地的申報和認定以醫(yī)院為單位，一家醫(yī)院可申報一個或多個培訓(xùn)學(xué)科，培訓(xùn)基地和培訓(xùn)學(xué)科的申報同步進行。
2. 申報單位應(yīng)依據(jù)《寧夏回族自治區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認定辦法》的標準和要求，填寫《寧夏回族自治區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床培訓(xùn)基地申報表》和相應(yīng)的培訓(xùn)學(xué)科申報表格，并上報規(guī)定的證明材料。申報材料應(yīng)詳盡、真實，不漏填漏報。
3．申報單位須在規(guī)定的時間內(nèi)提交電子和紙質(zhì)申報表52667788.cn，一式2份。加蓋公章后不得涂改。申報材料一律不退回，請自留底稿。
4.申報表中凡要求填寫的疾病和收治病人數(shù)、床位使用率、門急診工作量等，均按照上一年度工作報表如實填寫。
5、證明材料包括：醫(yī)療機構(gòu)法人證書、組織機構(gòu)代碼證、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、重點學(xué)科或龍頭學(xué)科建設(shè)批準文件、繼教項目立項文件等證件文件的掃描（復(fù)印)件。
附件：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床基地申報表
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