| 通用名 | 雙氯芬酸鈉栓 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | DICLOFENAC SODIUM SUPPOSITORIES |
| 拼音名 | SHUANGLUFENSUANNA SHUAN |
| 藥品類別 | 解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
| 性狀 | 本品為類白色或淡黃色的栓劑。 |
| 藥理毒理 | 本品為異丁芬酸類的衍生物，其鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用比吲哚美辛強2～2.5
倍，比阿司匹林強26～50倍。本品的鎮(zhèn)痛、抗炎作用是通過除對環(huán)氧酶有抑制
而減少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而減少白三烯、緩激肽等產(chǎn)物的作用。 |
| 藥代動力學(xué) | 直腸給藥吸收快、完全。0.5～2小時可達(dá)峰值。藥物半衰期約2小時。血
漿蛋白結(jié)合率為99%。在乳汁中藥濃度極低而可忽略，在關(guān)節(jié)滑液中，用藥4小
時，其水平高于當(dāng)時血清水平并可維持12小時。大約50%在肝臟代謝，40%～65%
從腎排出，35%從膽汁、糞便排出，長期應(yīng)用無蓄積作用。 |
| 適應(yīng)癥 | 消炎鎮(zhèn)痛類藥。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。 |
| 用法用量 | 用時將栓劑取出，以少量溫水濕潤后，輕輕塞入肛門2cm處，成人一次50mg，
一日50mg～100mg，或遵醫(yī)囑。 |
| 不良反應(yīng) | （1）胃腸反應(yīng)：主要為肛門刺激癥狀、胃不適、燒灼感、反酸、納差、惡
心等，停藥或?qū)ΠY處理即可消失。其中少數(shù)可出現(xiàn)潰瘍、出血、穿孔；
（2） 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等；
（3）腎臟引起浮腫、少尿、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重腎不良反應(yīng)；
（4）其他少見的有肝酶一過性升高，極個別出現(xiàn)黃疸、皮疹、心律不齊、
粒細(xì)胞減少、血小板減少等均呈可逆性。 |
| 禁忌癥 | 對患者有嚴(yán)重肝、腎功能不全及高過敏體質(zhì)者禁用，兒童慎用。對阿司匹林
或其他非甾體消炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應(yīng)；對阿司匹林過敏的哮喘患
者，本品也可引起支氣管痙攣，對這類患者禁用；有肛門炎癥者禁用。 |
| 注意事項 | （1）有肝、腎功能損害或潰瘍病史者慎用，尤其是老年人。用藥期間應(yīng)常
規(guī)隨訪檢查肝腎功能。
（2）本品因含鈉，對限制鈉攝入量的病人應(yīng)慎用。
（3）對診斷的干擾：本品可致血清肝酶一過性升高，血清尿酸含量下降，
尿尿酸含量升高（因腎清除功能增高）。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品可通過胎盤，動物試驗對胎鼠有毒性，但不致畸，孕婦慎用。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | 用藥期間應(yīng)常規(guī)隨訪檢查肝腎功能。 |
| 藥物相互作用 | （1）飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用，并有致潰瘍
的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。
（2）與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，而胃腸道不良
反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
（3）與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的
危險。
（4）與呋塞米同用時，后者的排鈉和降壓作用減弱。
（5）與維拉帕米、硝苯啶同用時，本品的血藥濃度增高。
（6）本品可增高地高辛的血濃度，同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。
（7）本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。
（8）丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時
宜減少本品劑量。
（9）本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血濃度，甚至可達(dá)中毒水平，故
本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉，在30℃以下保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
