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軀干骨及其連接

  軀干骨包括脊柱和胸廓兩個部分。脊柱是人體軀干的支柱,具有支持頭部,支持和保護胸、腹、盆部器官,完成各種運動的功能。胸廓除支持保護胸部內(nèi)臟外,還有完成呼吸運動的功能。

  一、脊柱

  脊柱vertebral column位于背部正中,上端接顱骨,下端達尾骨尖,分頸、胸、腰、骶及尾五段,由24個椎骨、一個骶骨和一個尾骨組成。它們借韌帶、軟骨和關(guān)節(jié)連成一個完整的脊柱。

  1.脊柱各骨的形態(tài)

  椎骨vertebrae共24個,可分為頸椎(7個)、胸椎(12個)和腰椎(5個)。它們都具有類似的形態(tài)和功能,但又有各自的特殊之處。

 。ㄒ)椎骨的一般形態(tài)一般椎骨都有一個椎體和一個椎弓,椎弓上有七個突(圖3-3)。

  椎體vertebral body約呈短圓柱狀,內(nèi)部為骨松質(zhì),外為薄層骨密。上、下椎體以軟骨連成柱狀,支持體重。椎弓vertebralarch在椎體后方,與椎體相連的部分叫椎弓根,稍細,上下各有一切跡,下切跡較明顯。相鄰椎骨之間在椎弓根處形成椎間孔intervertebralforamina。椎弓的后部呈板狀,叫椎板。左右椎板相連形成完整的椎弓。椎體和椎弓共同圍成椎孔vertebralforamen,24個椎骨的椎孔連成貫穿脊柱的椎管vertebral canal以容納保護脊髓。椎弓上有七個突:向后方伸出的一個叫棘突spinousprocess,多數(shù)可在背部正中線摸到;左右各伸出一個橫突transverseprocess,棘突和橫突都有韌帶和肌肉附著;椎弓上下各有一對突起,叫上、下關(guān)節(jié)突superiorand inferior articular processes,相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突相對,以關(guān)節(jié)面組成關(guān)節(jié)。

 。ǘ)頸、胸、腰椎的主要特征(圖3-1至圖3-4)

圖3-1 頸椎(上面)

圖3-2 第7頸椎(上面)

圖3-3 胸椎

圖3-4 腰椎

 、蓬i椎cervical vertebrae,共7個,第1、2頸椎屬特殊椎骨,將單獨介紹。一般頸椎的椎體較小,近似長方形,其上面的左右兩端上翹,與上位椎骨椎體側(cè)緣構(gòu)成關(guān)節(jié),有病變時可致椎間孔狹窄壓迫脊神經(jīng),產(chǎn)生癥狀。頸椎椎孔較大。橫突生有橫突孔,是頸椎最顯著的特點。橫突孔內(nèi)有椎動、靜脈走行。橫突末端可分前后兩個結(jié)節(jié),特別是第六頸椎,前結(jié)節(jié)肥大,又叫頸動脈結(jié)節(jié),頸總動脈在其前方經(jīng)過。頸椎關(guān)節(jié)突不明顯,關(guān)節(jié)面近于水平位。頸椎棘突一般短而平,末端分叉。第7頸椎棘突不分叉且特長,在頸部皮下,容易捫到,故又名隆椎。

 、菩刈祎horacic vertebrae共12個。從上向下椎體逐漸增大,橫截面近三角形。椎體的后外側(cè)上下緣處有與肋骨頭相接的半關(guān)節(jié)面叫肋凹。橫突的前面也有橫突肋凹,與肋結(jié)節(jié)形成關(guān)節(jié)。棘突長,伸向后下方,鄰位椎骨的棘突依次掩疊。關(guān)節(jié)突明顯,其關(guān)節(jié)面位于冠狀方向。

  第1胸椎體的肋凹有一個圓形的全肋凹和一個半圓形的下肋凹;第10胸椎只有一個上肋凹;第11、12胸椎各有一個全肋凹,橫突無肋凹。

 、茄祃umbar vertebrae共5個。椎體大,約呈蠶豆形。椎孔大。棘突為板狀,位于矢狀方向平伸向后。上、下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近矢狀方向。

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