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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 醫(yī)學(xué)概論 > 正文:蛔蟲病
    

蛔蟲病

    在農(nóng)村,人群中的蛔蟲感染率往往達(dá)到70%~90%,某些流行區(qū)幾乎每個(gè)人的肚子里都有象蚯蚓一樣的蛔蟲寄生。相對(duì)來(lái)說(shuō),城市里蛔蟲感染率就較低了。這是為什么?原來(lái)寄生在人肚子里的蛔蟲有15~35厘米長(zhǎng),外形很象蚯蚓。交配后的雌蟲產(chǎn)卵,卵隨著糞排出體外。在外界,受精的蛔蟲卵繼續(xù)發(fā)育,蟲卵里長(zhǎng)出一個(gè)很小的幼蟲,醫(yī)學(xué)上稱為它為感染期蟲卵。感染期卵被人吃進(jìn)了肚子里,就可以繼續(xù)發(fā)育。農(nóng)民用人糞做肥料,加上一些人隨地大便,蛔蟲卵極易污染土壤和地面。農(nóng)村里眾多的雞、犬和蒼蠅可作為一種“特種部隊(duì)”,將地面上的蟲卵攜帶到另外一些地方,促使蟲卵散布。人有很多機(jī)會(huì)在農(nóng)田、醫(yī)院等處接觸污染了感染期蟲卵的泥土、地面等,手指粘上了蟲卵,蟲卵極小,肉眼看不見(jiàn),經(jīng)手的傳遞被吞入。或者人因吃下了被蛔蟲卵污染的生菜、泡菜、瓜果等食物,喝下了被蛔蟲卵污染的水而被感染。蟲卵中的幼蟲在我們腸子里孵出后又鉆入腸壁里,進(jìn)入小血管,順著血流經(jīng)肝、右心、到達(dá)肺部,在此蛻皮,然后又沿著氣管逆行到咽喉部,隨著人的吞咽再次通過(guò)食道,下到肚子里。小腸是蛔蟲的理想居室,幼蟲在此發(fā)育成成蟲。人就這樣得上了蛔蟲病。

    還有因生食帶有蛔蟲卵的甘薯蘿卜、腌菜等,而在一個(gè)地區(qū)發(fā)生暴發(fā)性蛔蟲性哮喘的報(bào)道。

    農(nóng)村與城市相比,衛(wèi)生條件差,糞便污染環(huán)境嚴(yán)重,經(jīng)濟(jì)生活水平低故更易造成蛔蟲病流行。只要我們注意個(gè)人飲食衛(wèi)生,科學(xué)管理好糞便,提高經(jīng)濟(jì)生活水平,農(nóng)村的蛔蟲病即可減少。

    談起蛔蟲病,幾乎無(wú)人不知,無(wú)人不曉,這是由于蛔蟲病流行廣泛,蛔蟲感染率很高所致,全世界包括中國(guó)在內(nèi),至少右15個(gè)國(guó)家蛔蟲的人群感染率超過(guò)50%,全球感染者逾10億人,平均每人肚子里有6條蛔蟲,全球每年蛔蟲病發(fā)病數(shù)有100萬(wàn),約有2萬(wàn)人因蛔蟲病死亡。由此可見(jiàn),在全球的寄生蟲感染中,蛔蟲是最多的。

    那么,為什么有這么多人感染蛔蟲呢?主要原因在于蛔蟲易于傳播;紫x產(chǎn)卵量特別大,每條雌蟲每日可產(chǎn)卵24萬(wàn)個(gè),而且蛔蟲卵在外界不需什么特別條件,短期內(nèi)(2~3周內(nèi))就可以發(fā)育成感染期蟲卵。人吞食了它,就可能得蛔蟲病。蛔蟲卵對(duì)外界的抵抗力特別強(qiáng),它的卵殼中含有一個(gè)蛔甙層,可以防止有害物質(zhì)進(jìn)入卵殼,又可避免本身的養(yǎng)料、水份外漏。所以一般的食用醋、油或腌菜、泡菜的鹽水不能將蛔蟲殺死。在外界,蟲卵一般可活1~2年,也有達(dá)5~6年,甚至10年以上的。蟲卵又極容易散布開(kāi),施用人糞做肥料,蟲卵隨糞污染地面和農(nóng)作物,例如,蔬菜常把蛔蟲卵帶到城鄉(xiāng)的家家戶戶,污染地面造成室內(nèi)污染,使得人接觸蛔蟲卵機(jī)會(huì)增多以至于蟲卵隨食物吞進(jìn)肚子里機(jī)會(huì)也增多。

    從以上不難看出,蛔蟲產(chǎn)卵量大,蟲卵的抵抗力又強(qiáng),易于傳播,感染人的途徑也簡(jiǎn)單,結(jié)果是感染人群的機(jī)會(huì)也多,從而造成了蛔蟲感染的數(shù)量成為寄生蟲感染中的全世界之最。

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