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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 臨床? > 皮膚性病學 > 正文:第二節(jié) 瘙癢癥(pruritus)
    

瘙癢癥

  病因:

  一、局限性瘙癢癥:常由蟯蟲、陰道滴蟲、瘺、念珠菌感染、局部多汗等引起。

  二、全身瘙癢癥:系統(tǒng)性疾。ㄈ糖尿病、肝膽病、腎病、何杰金氏病、蕈樣肉芽腫)腸寄生蟲、皮膚本身干燥,理化因素(光線、化學品)引起。

  癥狀:

  局限性瘙癢癥常見于肛門、陰部等、局部僅自覺瘙癢,并無皮疹,日久可致皮膚增厚,濕疹樣改變。

  全身性瘙癢癥以夜間為重,開始僅有癢感,而無任何原發(fā)皮疹,由于搔抓出現(xiàn)廣泛條狀或點狀抓痕、血痂、色素沉著,終致皮膚肥厚可繼發(fā)感染如毛囊炎、腫等。

  診斷:

  先有癢感而無原發(fā)皮疹,久之才出現(xiàn)繼發(fā)疹。

  鑒別診斷:需與疥瘡鑒別

病名 疥瘡 瘙癢癥
病因 疥蟲 不明
好發(fā)部位 指間、腕部、下腹、大腿內(nèi)側(cè) 陰部、肛門或全身
傳染史
皮損形態(tài) 有原發(fā)疹,有時能找到隧道 無原發(fā)疹無隧道

  治療:

 。ㄒ)盡力找出發(fā)病原因,治療原發(fā)病。

 。ǘ)忌用熱水燙洗,避免刺激性藥物。

 。ㄈ)內(nèi)服鎮(zhèn)靜止癢劑。

  (四)全身瘙癢者可用大靜封。

  (五)外用藥:1%樟腦爐甘石洗劑,止癢冷霜,5%苯唑卡因霜及各種皮質(zhì)類固醇激素制劑。

 。)中醫(yī)治療:

  當歸飲子、全蟲方、四物湯、防風通對丸皆可達到祛風止癢。

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