由于結(jié)腸血供阻斷但并非結(jié)腸壁全層的血供喪失所致的結(jié)腸炎癥。
缺血性結(jié)腸炎可能由大動脈閉塞，小血管疾病，靜脈阻塞，低血流量狀態(tài)(如心源性休克)，或腸梗阻所致。患者的粘膜和粘膜下層的損害程度與缺血的嚴重程度和缺血時間成正比，這個過程會產(chǎn)生炎癥和粘膜糜爛，其可能會完全愈合。另一方面，病變的修復(fù)可能導致纖維化和狹窄形成。脾曲的血供是各支血管血液供應(yīng)的分水嶺，特別容易產(chǎn)生缺血性結(jié)腸炎。
缺血性結(jié)腸炎好發(fā)于60～80歲。典型的患者是年齡＞50歲，具有起始于髂窩的急性左側(cè)腹痛，患者以前可能有類似的腹痛發(fā)作，或可能是心血管疾病或膠原性血管疾病的伴隨癥狀。直腸內(nèi)可排出不成形特別是伴有深色凝塊的大便。全身常表現(xiàn)為低熱和心動過速，體格檢查可有局限性的結(jié)腸壓痛。缺血性結(jié)腸炎的早期診斷可依據(jù)鋇劑灌腸的"拇指壓跡"。后期，粘膜潰瘍和不規(guī)則表現(xiàn)與潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病相似，進而可發(fā)展成狹長，光滑的狹窄。結(jié)腸鏡檢查可有助于區(qū)別缺血性結(jié)腸炎與其他類型的結(jié)腸炎和狹窄。對嚴重的急性患者和大多數(shù)狹窄患者，外科手術(shù)切除受累腸段是安全有效的治療方法。
