食管源性胸痛是由食管疾病引起的胸痛或背部疼痛，可分為：燒心感，吞咽痛或自發(fā)性食管運(yùn)動(dòng)障礙性疼痛。
燒心感為胸骨后的燒灼痛，產(chǎn)生于胸部，可放射至頸，咽喉甚至面部，是由于胃食管反流病的食管酸化所致。通常發(fā)生于餐后或患者躺下時(shí)，可伴有胃內(nèi)容物反流至口腔及其引起的胃灼熱，后者是由于酸對(duì)食管下端刺激并通過(guò)迷走神經(jīng)引起的唾液分泌增多所致。
吞咽痛是吞咽時(shí)發(fā)生的疼痛，可伴或不伴有吞咽困難，可由粘膜破壞(如由胃食管反流病引起的食管炎)，細(xì)菌，病毒或真菌感染，腫瘤，化學(xué)制劑或食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病(失弛緩癥，癥狀性彌漫性食管痙攣)所引起�；颊呖蓪⑻弁疵枋鰹槌Ｓ蛇^(guò)冷或過(guò)熱食物或液體引起的燒灼感或胸骨后緊束感，疼痛可在吞咽時(shí)立即發(fā)生。由吞咽過(guò)冷或過(guò)熱飲料引起并伴有吞咽困難的嚴(yán)重壓榨性胸痛是食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的特征。
自發(fā)性食管運(yùn)動(dòng)障礙性疼痛很難與其他食管疾病的癥狀及心源性胸痛鑒別。自發(fā)性食管運(yùn)動(dòng)障礙性疼痛可很?chē)?yán)重并與心絞痛相似，其確診是依靠典型癥狀并測(cè)壓檢查發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。胸痛伴有吞咽困難提示胸痛為食管源性。
