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鼻及鼻竇惡性腫瘤

鼻及鼻竇惡性腫瘤治療方法 醫(yī)學論壇 評論

概述:

鼻腔及鼻竇惡性腫瘤(耳鼻喉科)較多見,據國內統(tǒng)計約占全身惡性腫瘤3%左右。居全身癌腫之第五位。在我國北方,占耳鼻喉科惡性腫瘤第一位;在南方占第二位,僅次于鼻咽癌。病因未明,與下列誘因有關:1.長期慢性炎癥剌激、2.經常接觸致癌物質。3.良性腫瘤惡變。4.外傷。本病若早期診斷,綜合治療,療效較好。

癥狀表現:

1.進行性鼻塞、膿血涕、頭痛、上頜牙痛、眼痛、面頰及上唇麻木與疼痛。

2.面頰隆起、眼球移位、復視及視力減退,張口困難,頸部包塊。

3.鼻腔外側壁內移,鼻腔或中鼻道內息肉或菜花狀腫物,觸之易出血。硬腭下榻、牙槽變形。

診斷依據:

1.中老年人多見,多發(fā)于上頜竇、篩竇,鼻腔次之,額竇及蝶竇罕見。

2.早期為單側進行性鼻塞、鼻涕帶血,頭痛、面部麻木。

3.晚期鼻內流惡臭膿血,鼻腔完全堵塞,面頰隆起,眼球移位,復視及視力減退,頭持續(xù)劇痛,張口困難,硬腭下榻,頸部包塊。

4.鼻腔外側壁內移,鼻腔或中鼻道息肉樣或菜花樣腫物,表面潰瘍壞死,觸之易出血。

5.B超檢查示鼻竇實質性腫物。

6.X線鼻竇、斷層片、上頜竇造影片可顯示腫瘤部位。

7.鼻腔或鼻竇內新生物病理活檢可確診。

治療:

1.盡早采用手術切除。2.放療、化療輔助綜合治療。3.對癥支持治療。

預防常識:

該病病因未明,但應去除誘因。及時治療鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉,避免接觸致癌物質,鼻息肉及一些良性腫瘤應早期治療,以防惡變。根據病變范圍采用手術、放療、化療,綜合療法可獲得較高治愈率。

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