初級護士考試：《答疑周刊》2011年第10期

    71、對該病人采取的護理措施中，不正確的是

　　A、鼓勵病人多飲水

　　B、在病人床頭擺放鮮花

　　C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

　　D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

　　E、給予低流量持續(xù)吸氧

　�。�72-73題共用題干)

　　患者女性，27歲，近2個月來輕度咳嗽，咳白色粘痰，痰中帶血，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺有云霧狀淡薄陰影，PPD試驗2單位，硬結(jié)1cm.

　　72、該患者最可能的診斷為醫(yī),學全,在線.搜集.整理52667788.cn

　　A、慢性支氣管炎

　　B、支氣管擴張

　　C、肺心病

　　D、支氣管哮喘

　　E、肺結(jié)核

　　73、病人認為自己年輕身體基礎好，只要用藥1-2個月就可以完全恢復，護士對此應提出的護理診斷是

　　A、活動無耐力

　　B、體溫過高

　　C、有感染的危險

　　D、知識缺乏

　　E、有窒息的危險

　　（74-77題共用題干)

　　男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓BP8/kPa（60/30mmHg)，脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

　　74、在等待配血期間，靜脈輸液宜首先

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、5%葡萄糖鹽水

　　C、平衡鹽溶液

　　D、林格液

　　E、5%碳酸氫鈉

　　75、不正確的護理措施的是

　　A、吸氧，輸液

　　B、置熱水袋保暖

　　C、平臥位

　　D、測每小時尿量

　　E、測中心靜脈壓 竭期時會出現(xiàn)

　　A、表情淡漠

　　B、皮膚蒼白

　　C、尿量減少

　　D、血壓下降

　　E、全身廣泛出血

　　77、此病人的休克指數(shù)為

　　A、0.5

　　B、1.0

　　C、1.5

　　D、2.0

　　E、2.5

　�。�78-80題共用題干)

　　王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3-4天，其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。

　　78、化驗報告提示尿妊娠反應（+)，此化驗的原理是查體內(nèi)的

　　A、催產(chǎn)素水平

　　B、黃體酮水平

　　C、雌激素水平

　　D、人絨毛膜促性腺激素水平

　　E、黃體生成素水平

　　79、為了進一步確診其是否懷孕，下列可以提供確診依據(jù)的檢查是

　　A、多普勒聽胎心

　　B、數(shù)胎動

　　C、放射檢查脊柱輪廓

　　D、B超顯示胎心搏動

　　E、檢查血中激素水平

　　80、如確診已懷孕，則該孕婦的預產(chǎn)期是

　　A、10月18日

　　B、11月5日

　　C、11月18日

　　D、12月5日

　　E、12月18日

　　答案：

　　71、（B)病房內(nèi)不應擺放鮮花，應花粉很可能為此病人的過敏原，可誘發(fā)哮喘發(fā)作。

　　72、（E)根據(jù)病人的癥狀、體征及實驗室檢查，可初步確定為肺結(jié)核。

　　73、（D)肺結(jié)核治療中很關(guān)鍵的措施是讓病人堅持服藥，目前推廣的短程化療為6-9個月。病人認為1-2個月可以恢復，說明其對疾病的治療尚不了解。

　　74、（C)平衡鹽能起到擴充血容量、降低血液粘稠度、緩解酸中毒的作用；5%葡萄糖液不能起到擴充血容量作用；5%葡萄糖鹽水和林格液中氯離子含量高，不宜大量輸注；5%碳酸氫鈉用于糾正酸中毒，是高滲液，也不宜大量補充。

　　75、（B)休克病人的末梢循環(huán)差，感覺遲鈍，放置熱水袋易引起局部燙傷。

　　76、（E)進入微循環(huán)衰竭期，出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，消耗了各種凝血因子，激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)，會出現(xiàn)嚴重出血傾向。

　　77、（D)休克指數(shù)=脈率/收縮壓。醫(yī)學.全在線52667788.cn

　　78、（D)孕卵著床后滋養(yǎng)細胞分泌人絨毛膜促性腺激素（HCG)，并經(jīng)孕婦尿中排出，故可用免疫學的方法，測定血、尿中HCG的含量，以協(xié)助診斷早期妊娠。

　　79、（D)此婦女停經(jīng)8周，多普勒還聽不到胎心或判斷不清，也沒有出現(xiàn)胎動，放射線也檢查不到，因為骨骼還沒有很好的鈣化，同時放射線對人體有很大的損傷，尤其是 胎兒。激素水平的檢查也不能判斷，只有B超檢查可以提供確診依據(jù)。

　　80、（C)該孕婦月經(jīng)周期規(guī)律，推算預產(chǎn)期可以直接采用月份+9，日期+7的方法。


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