2013年護士資格考試外科護理學模擬試題及答案四
1.低滲性脫水的常見原因
A.急性腸梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高熱
D.慢性十二指腸瘺
E.擠壓綜合征
參考答案:D
參考解析:低滲性脫水的原因常見有:1、消化液呈持續(xù)性喪失,致大量鈉鹽丟失,如長期胃腸減壓、反復嘔吐或慢性腸瘺。2、大面積創(chuàng)面的慢性滲液。3、排鈉過多。4、鈉補充不足。
2.高滲性脫水的常見原因
A.急性腸梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高熱
D.慢性十二指腸瘺
E.擠壓綜合征
參考答案:C
參考解析:高滲性脫水的原因常見有:1、攝入水分不足,如過分控制病人入水量,鼻飼高濃度的腸內營養(yǎng)液或靜脈注射大量高滲液體。2、水分喪失過多,如大面積燒傷暴露療法、大面積開放性損傷經(jīng)創(chuàng)面蒸發(fā)大量水分、高熱大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高滲性利尿等。
3.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是
A.尿量減少
B.血壓下降
C.口渴
D.神志淡漠
E.煩躁
參考答案:C
參考解析:高滲性脫水失水大于失鈉,血清鈉高于正常,細胞外液滲透壓升高,高滲狀態(tài)刺激口渴中樞,病人首先感覺口渴,因此口渴是高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)醫(yī)學全在線www.med126.com,繼之才會出現(xiàn)尿量減少。重度缺水表現(xiàn)為煩躁,甚至昏迷、血壓下降。神志淡漠則為低滲性脫水的臨床表現(xiàn)。
4.有關高滲性脫水,下列說法錯誤的是
A.水分攝入不足
B.多以失鹽為主
C.水分排出過多
D.口渴為最早癥狀
E.血清鈉大于145mmol/L
參考答案:B
參考解析:高滲性脫水是指水和鈉同時缺失,但失水多于失納,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài),又稱原發(fā)性缺水。
5.患者,女性,40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。 該病人的脫水類型是
A.高滲性脫水
B.原發(fā)性脫水
C.低滲性脫水
D.繼發(fā)性脫水
E.等滲性脫水
參考答案:E
參考解析:該病人具有既丟水又丟鈉的表現(xiàn):口渴、尿少、血壓偏低,病因為急性腸梗阻,是典型的等滲性脫水。
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