2018年護士考試《內科護理學》考點(3)
胸腔穿刺術后護理：
1.穿刺后護理穿刺完畢局部覆蓋無菌紗布并按壓幾分鐘，協(xié)助患者臥床休息，及時觀察病情，監(jiān)測生命體征的變化。觀察局部有無滲血、滲液，疼痛劇烈者給予鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛。
2.監(jiān)測生命體征平穩(wěn)6h后取半臥位，有利于呼吸和引流，保持胸腔引流管通暢，定時擠壓引流管，觀察和記錄引流量及顏色 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
3.穿刺完畢，囑患者靜臥，24h后方可洗澡。監(jiān)測穿刺后的反應，觀察患者脈搏和呼吸狀況，注意血胸、氣胸、肺水腫等并發(fā)癥。注意穿刺部位，如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、體溫升高等應及時匯報醫(yī)生。
健康指導：
1.指導病人有意識地使用控制呼吸的技巧，如進行緩慢的腹式呼吸，并每天監(jiān)督指導病人于餐前及睡前進行有效的咳嗽運動，每次15-30min
2.給予舒適的體位，抬高床頭，半臥或健側臥位，以利呼吸，遵醫(yī)囑給氧2-4L/min，氧濃度35%-40%，并保持輸氧裝置通暢。
3.鼓勵病人積極排痰，保持呼吸道通暢，以利呼吸。
4.鼓勵病人下床活動，增加肺活量，以防肺功能喪失。
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