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2018年主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考點-急性蕁麻疹臨床護(hù)理

2018護(hù)師內(nèi)科護(hù)理考點-急性蕁麻疹臨床護(hù)理

    急性蕁麻疹發(fā)病急,發(fā)作突然,皮疹數(shù)量較多,面積較廣泛,風(fēng)團(tuán)常為大片狀,病程不超過6周,易反復(fù)發(fā)作,合并血管性水腫的相對較多,嚴(yán)重時可伴有全身癥狀,如頭痛、發(fā)熱、全身無力等;伴有消化道黏膜病變時,可致腹痛、腹瀉便秘、惡心、嘔吐;伴有呼吸道黏膜病變時,可致胸悶、呼吸困難。所以急性蕁麻疹患兒在及時對癥治療的同時,臨床護(hù)理非常重要。

  一般護(hù)理

  入院后,應(yīng)仔細(xì)觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、心率和血壓的變化。對呼吸急促患兒應(yīng)10min觀察1次呼吸的變化,同時觀察有無喉頭水腫,如有應(yīng)及時處理;對心率增快的患兒,同樣10min觀察1次心率的變化,必要時做心電圖檢查;在輸液過程中,一定控制好輸液速度,由于紅霉素易引起消化道癥狀,滴速一般控制在20滴/min最佳。

  體位護(hù)理

  急性蕁麻疹可致喉頭水腫,有消化道癥狀的可致惡心、嘔吐,而用紅霉素治療過程中也易出現(xiàn)上述消化道癥狀,故體位護(hù)理非常重要,一般取右側(cè)臥位,也可取平臥位,頭偏向右側(cè),這樣可防止嘔吐物阻塞氣道,如有痰或嘔吐物在口腔咽喉內(nèi),應(yīng)及時用吸引器吸出,以保持呼吸道通暢。

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