2018護(hù)師內(nèi)科護(hù)理考點(diǎn)-支氣管擴(kuò)張咯血的護(hù)理
【病情觀察】
1.咳嗽、咳痰、咯血情況并觀察疾的量、性質(zhì)、顏色和氣味。
2.心理狀態(tài)。
【癥狀護(hù)理】
1.頑固性咳嗽的護(hù)理：保持室內(nèi)適宜溫濕度，減少病人與刺激物的接觸，必要時(shí)給以止咳祛疾劑。
2.大量膿痰的護(hù)理：
(1)根據(jù)不同部位每日定時(shí)進(jìn)行體位引流，并在飯前進(jìn)行。認(rèn)真觀察并正確記錄每日引流出的疾量、性質(zhì)。
(2)體位引流前給予霧化吸人，效果更佳。引流后可用淡鹽水漱口，保持口腔清潔，增加食欲。
3.咯血的護(hù)理：
(1)囑臥床休息。
(2)給予心理安慰使病人保持鎮(zhèn)靜，解除恐懼。鼓勵(lì)病人將血咯出。
(3)注意觀察有無(wú)咽癢、發(fā)干、胸悶、心慌面色蒼白等大咯血先兆。有異常及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，必要時(shí)采取搶救措施。
4.大咯血的護(hù)理：
(1)立即取頭低腳高位或俯臥位，并拍背。
(2)及時(shí)吸出口腔內(nèi)的血塊。
(3)應(yīng)用止血藥注意觀察用藥效果和不良反應(yīng)的發(fā)生。
【一般護(hù)理】
1.給以高蛋白、多纖維素的飲食。做好口腔護(hù)理。
2.遵醫(yī)囑合理使用抗生素。并觀察療效和不良反應(yīng)。
【健康指導(dǎo)】
1.避免呼吸道感染和刺激。
2.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)鍛煉或接受人工被動(dòng)免疫。
3.注意保暖，冬季外出時(shí)戴好口罩。
4.使病人了解堅(jiān)持體位引流的意義和目的。
熱點(diǎn)關(guān)注：
2018年主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)
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