rT3與醫(yī)學(xué)全在,線T3結(jié)構(gòu)基本相同,僅是三個(gè)碘原子在3、3’、5’位,主要來(lái)源于T4,在外周組織(如肝、腎等) 經(jīng)5 - 脫碘酶作用生成。rT3 也是反映甲狀腺功能的一個(gè)指標(biāo)。血清中T4、T3和rT3 維持一定比例,可以反映甲狀腺激素在體內(nèi)代謝情況。
臨床采用RIA法和化學(xué)發(fā)光免疫法測(cè)定血清中rT3濃度。
參考范圍:0.15 ~0.45n mol/L
臨床意義:rT3與T3在化學(xué)結(jié)構(gòu)上屬異構(gòu)體,但T3是參與機(jī)體代謝的重要激素,該過(guò)程消耗氧,而rT3 則幾乎無(wú)生理活性。rT3增加,T3減少,可以降低機(jī)體氧和能量的消耗,是機(jī)體的一種保護(hù)性機(jī)制。
(1)甲亢時(shí)血清rT3增加,與血清T4、T3的變化基本一致。而部分甲亢初期或復(fù)發(fā)早期僅有rT3的升高。
(2)甲低時(shí)血清rT3降低。rT3是鑒別甲低與非甲狀腺疾病功能異常的重要指標(biāo)之一。
(3)非甲狀腺疾病,如心肌梗死、肝硬化、糖尿病、尿毒癥、腦血管意外和一些癌癥病人,血清中rT3增加,T3/rT3比值降低, 這一指標(biāo)對(duì)上述疾病程度的判斷、療效觀察及預(yù)后估計(jì)均有重要意義。
(4)羊水中rT3濃度可作為胎兒成熟的指標(biāo)。如羊水中rT3低下,有助于先天性甲低的宮內(nèi)診斷。