【正常參考值】 0.03-0.3 mmol/L
【臨床意義】
糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，葡萄糖氧化作用受到損害，葡萄糖轉(zhuǎn)化速率提高，酮體的生成加速，而利用降低。β-羥丁酸并結(jié)合乙酰乙酸的測定，對(duì)酮癥酸中毒的鑒別診斷很有幫助。β-羥丁酸測定的重要性在于酮癥酸中毒使體內(nèi)NADH生成增加，進(jìn)而促使乙酰乙酸形成β-羥丁酸。在嚴(yán)重的酸中毒患者β-HB/AcAc的比值可從正常人的2:1提高到16:1，監(jiān)測糖尿病酮癥酸中毒時(shí)單只血清或尿液中乙酰乙酸濃度可能造成誤解。在酮癥酸中毒早期階段β-HB/AcAc可達(dá)到它的最高點(diǎn)，而繼續(xù)治療，此比值將隨著β-HB被氧化成AcAc而有降低。于是當(dāng)單純監(jiān)測AcAc時(shí)，醫(yī)師常可發(fā)現(xiàn)在病人的病情改善時(shí)AcAc反而增加，因此必須跟蹤β-HB才得到酮癥的比較真實(shí)的情況。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是即使臨床病情已經(jīng)改善，也不要放松監(jiān)護(hù)。
