1、 問:兒童尿常規(guī)檢查查什么?
答:尿常規(guī)檢查通常包括尿試紙檢測和尿沉渣鏡檢兩種:
、倌蛟嚰垯z測是將尿試紙條插入尿液,幾秒鐘后取出,就可以根據(jù)試紙顏色的變化、或經(jīng)儀器讀取顏色的變化判斷尿液有無異常;主要檢測尿潛血(或隱血)、尿蛋白、亞硝酸鹽和尿糖等。
、谀虺猎R檢是指將尿液離心、沉淀,在顯微鏡下檢查尿液沉渣,可以看到尿中有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型等。兩種方法中,尿試紙檢測簡便易行、易于推廣,常用于腎臟疾病的早期篩查;而尿沉渣鏡檢對于判斷是否有血尿、計(jì)數(shù)尿中白細(xì)胞等更為準(zhǔn)確和可靠。
2、 問:留尿過程有什么注意事項(xiàng)?
答:最好留取清潔中段晨尿。建議留尿前一天,晚飯后少喝水,睡前排尿,以干凈的清水清洗外陰和/或尿道口(男孩需將包皮翻開洗凈);留尿當(dāng)天,清晨起床后在吃早飯前(即空腹)留尿,盡量留取中段尿;將尿液收集到清潔容器中,盡快送至醫(yī)院檢查。當(dāng)然,如果病情需要,任何時(shí)候都可以留取尿液檢查。
3、 問:通過做尿常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)哪些腎臟疾?
答:大多數(shù)腎臟病患兒做尿常規(guī)檢查都會(huì)發(fā)現(xiàn)異常。例如:兒童腎小球腎炎、腎病綜合征主要表現(xiàn)為血尿和/或蛋白尿,尿常規(guī)檢查常顯示尿蛋白陽性、潛血(或隱血)陽性、顯微鏡下可看到較多紅細(xì)胞;而泌尿系感染的孩子尿試紙檢測提示亞硝酸鹽陽性,尿沉渣鏡檢會(huì)見到很多白細(xì)胞。
4、 孩子應(yīng)該在多大年齡做尿液檢查?
答:對于這個(gè)問題,國際腎臟病學(xué)界還沒有達(dá)成共識。但日本、韓國和中國臺灣地區(qū)在法律上已明文規(guī)定對學(xué)齡兒童需每年進(jìn)行一次尿篩查。目前為止,我國還沒有將兒童尿液檢查列入兒童體檢常規(guī)項(xiàng)目。應(yīng)該對多大的兒童進(jìn)行常規(guī)尿液篩查?如何進(jìn)行尿液檢查?目前也還沒有確切的答案,這也正是此次國家科技支撐計(jì)劃和首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金共同關(guān)注、期待解決的問題。
5、 問:在北京地區(qū),國家科技支撐計(jì)劃和首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金課題對哪些兒童進(jìn)行篩查?
答:這次調(diào)查工作經(jīng)過與醫(yī)學(xué).全在線52667788.cn流行病學(xué)專家討論、共同設(shè)計(jì),將分別在西城、宣武和朝陽三個(gè)城區(qū)隨機(jī)抽取部分兒童進(jìn)行免費(fèi)的尿液檢查;同時(shí)還將在東城、西城、宣武、崇文、密云、延慶、平谷和房山八個(gè)城區(qū)和郊區(qū)中隨機(jī)抽取部分≤3歲的孩子進(jìn)行免費(fèi)的尿液檢查。
6、 問:兒童腎臟病有什么癥狀?
答:兒童腎小球腎炎、腎病綜合征常表現(xiàn)為浮腫、尿量減少或尿色異常(深茶色、可樂色等),部分孩子可以有血壓升高。兒童慢性腎功能不全可以沒有上述癥狀,但常會(huì)出現(xiàn)面色差、乏力、貧血和身高/體重增長緩慢的情況。
7、 問:腎臟病有哪些危害?
答:腎臟病會(huì)使孩子變的沒有力氣、容易感染、營養(yǎng)狀況差,會(huì)導(dǎo)致血壓升高、機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂,嚴(yán)重情況下身體各個(gè)臟器都會(huì)受到損害。如果腎臟病沒有得到及時(shí)的救治,腎功能會(huì)越來越不好,甚至發(fā)展成尿毒癥;屆時(shí)將需要透析、移植才能維持生命,這會(huì)給家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也會(huì)給孩子帶來巨大的心理壓力。
8、 問:腎臟病是不治之癥嗎?
答:當(dāng)然不是,現(xiàn)在有很多很有效的藥物。只要孩子的腎臟病能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)后到正規(guī)醫(yī)院去看病,并能夠堅(jiān)持治療,多數(shù)兒童腎臟病的治療效果很好。
9、 問:如果懷疑孩子有腎臟病,可以去哪里看病?
答:建議您帶孩子到兒童腎臟專科門診去看病。本課題的負(fù)責(zé)單位北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科腎臟專業(yè)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)腎臟病學(xué)組組長單位和國際小兒腎臟病學(xué)會(huì)及亞洲小兒腎臟病學(xué)會(huì)理事唯一的中國理事單位,擁有多名國內(nèi)甚至國際知名的兒科腎臟專家;課題參加單位北京兒童醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院的兒科腎臟專業(yè)也是實(shí)力非常雄厚。上述醫(yī)院均常年設(shè)有兒童腎臟病門診。