尿蛋白測(cè)定，包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。
尿蛋白定性的臨床意義：
尿蛋白陽(yáng)性有生理性的，也有病理性，其陽(yáng)性程度與醫(yī)學(xué)網(wǎng)腎損害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持續(xù)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，需除外泌尿系感染、原發(fā)性腎病外，應(yīng)考慮糖尿病腎病的診斷。有專(zhuān)家認(rèn)為，糖尿病腎病早期蛋白尿呈間歇性，只在勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后為陽(yáng)性反應(yīng)。因此，運(yùn)動(dòng)后尿蛋白檢驗(yàn)對(duì)診斷糖尿病腎病的早期發(fā)現(xiàn)有一定的意義。
尿蛋白定量的臨床意義：
(1)24小時(shí)尿蛋白定量的正常參考值為10～150毫克。若在150～500毫克，為微量蛋白尿，＞500毫克為臨床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病腎病早期，需長(zhǎng)期控制血糖，對(duì)逆轉(zhuǎn)或延緩腎病和視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展有一定意義。
(2)尿白蛋白排泄率（uAE)正常參考值＜15微克/分。糖尿病腎病早期，腎小球基底膜受損較輕，故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病腎病uAE為15～200微克/分，臨床糖尿病腎�。�200微克/分。有專(zhuān)家報(bào)告，糖尿病腎病有明顯蛋白尿者，幾乎100%有糖尿病視網(wǎng)膜病變。當(dāng)糖尿病患者uAE30微克/分，可能是糖尿病微血管合并癥防治的關(guān)鍵時(shí)刻。嚴(yán)格控制血糖后，早期糖尿病腎病尿白蛋白可逆轉(zhuǎn)或部分逆轉(zhuǎn)。目前，常用測(cè)定微量尿蛋白的方法是放射免疫法。
