參考值
①尿蛋白定性試驗(yàn)：陰性
②尿蛋白定量試驗(yàn)：＜0．1g／L或≤0．15g／24h（考馬斯亮藍(lán)法)
臨床意義：
因器質(zhì)性變，尿內(nèi)持續(xù)性地出現(xiàn)蛋白，尿蛋白含量的多少，可作為判斷病情的參考，但蛋白量的多少不能反映腎臟病變的程度和預(yù)后。
（1)急性腎小球腎炎
多數(shù)由鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)。持續(xù)性蛋白尿?yàn)槠涮卣�。蛋白定性檢查常為（＋)～（++)，定量檢查大都不超過3g／24h，但也有超過10g／24h者。一般于病后2～3周蛋白定性轉(zhuǎn)為少量或微量，2～3個(gè)月后多消失，也可呈間歇性陽性。成人患者消失較慢，若蛋白長(zhǎng)期不消退，應(yīng)疑及體內(nèi)有感染灶或轉(zhuǎn)為慢性的趨勢(shì)。
起病急、進(jìn)展快。如未能有效控制，大多在半年至1年內(nèi)死于尿毒癥，以少尿、甚至無尿、蛋白尿、血尿和管型尿?yàn)樘卣鳌?/p>
（3)隱匿性腎小球腎炎
臨床常無明顯癥狀，但有持續(xù)性輕度的蛋白尿。蛋白定性檢查多為（±)～（＋)，定量檢查常在0．2g／24h左右，一般不超過1g／24h�？煞Q為“無癥狀性蛋白尿”。在呼吸系統(tǒng)感染或過勞后，蛋白可有明顯增多，過后可恢復(fù)到原有水平。
（4)慢性腎小球腎炎
病變累及腎小球和腎小管，多屬于混合性蛋白尿。慢性腎炎普通型，尿蛋白定性檢查常為（＋)～（++)，定量檢查多在3．5g／24h左右；腎病型則以大量蛋白尿?yàn)樘卣�，定性檢查為（+++)～（++++)，定量檢查為3．5～5g／24h以上，但晚期，由于腎小球大部毀壞，蛋白排出量反而減少。
（5)腎病綜合征
是由多種原因引起的一組臨床綜合征，包括慢性腎炎腎病型、類脂性腎病、膜性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎腎病型、糖尿病型腎病綜合征和一些原因不明確的腎病綜合征等。臨床表現(xiàn)以浮腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥為特征，尿蛋白含量較高，且易起泡沫，定性試驗(yàn)多為（++)～（+++)，定量試驗(yàn)常為3．5～10g／24h，最多達(dá)20g／24h者。
（6)腎盂腎炎
為泌尿系統(tǒng)最常見的感染性疾病，臨床上分為急性和慢性兩期。急性期尿液的改變?yōu)槟撃�，尿蛋白多為�?plusmn;)～（+)。每日排出量不超過1g／24h。如出現(xiàn)大量蛋白尿應(yīng)考慮有否腎炎、腎病綜合征或腎結(jié)核并發(fā)感染的可能性。慢性期尿蛋白可呈間歇性陽性，常為（＋)～（++)之間，并有較多的白細(xì)胞和白細(xì)胞管型。
（7)腎內(nèi)毒性物質(zhì)引起的損害
由金屬鹽類如汞、鎘、鈾、鉻、砷和鉍等或有機(jī)溶劑如甲醇、甲苯、四氯化碳等，以及抗菌藥類如磺胺、新霉素、卡那霉素、慶大霉素、多粘菌素B、甲氧苯青霉素等，可引起腎小管上皮細(xì)胞腫脹，退行性變和壞死等改變，故又稱壞死性腎病。系因腎小管對(duì)低分子蛋白質(zhì)重吸收障礙而形成的輕度或中等量蛋白尿，一般不超過1．5g／24h，并有明顯的管型尿。
（8)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害
本病在組織學(xué)上顯示有腎臟病變者高達(dá)90％～100％，但以腎臟病而發(fā)病者僅為3％～5％。其病理改變以腎小球毛細(xì)血管叢為主，有免疫復(fù)合物沉淀和基底膜增厚。輕度損害型尿蛋白常在（＋)～（++)之間，定量檢查約為0．5～1g／24h。腎病綜合征型則尿蛋白大量增多。
（9)腎移植
腎臟移植后，因缺血而造成的腎小管功能損害，有明顯的蛋白尿，可持續(xù)數(shù)周，當(dāng)循環(huán)改善后尿蛋白減少或消失，如再度出現(xiàn)蛋白尿或尿蛋白含量較前增加，并伴有尿沉渣的改變，常提示有排異反應(yīng)發(fā)生。
（10)妊娠和妊娠中毒癥
正常孕婦尿中蛋白可輕微增加，屬于生理性蛋白尿。此與醫(yī)學(xué)招聘腎小球?yàn)V過率和有效腎血流量較妊娠前增加30％～50％，以及妊娠所致的體位性蛋白尿（約占20％)有關(guān)。妊娠中毒癥則因腎小球的小動(dòng)脈痙攣，血管腔變窄，腎血流量減少，組織缺氧使其通透性增加，血漿蛋白從腎小球漏出之故。尿蛋白多為（＋)～（++)，病情嚴(yán)重時(shí)可增至（+++)～（++++)，如定量超過5g／24h，提示為重度妊娠中毒癥。
