第八章 炎癥性腸炎
目的要求：
一、詳細(xì)講解本病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)鏡檢查、診斷依據(jù)。
二、重點(diǎn)講解本病的治療原則和方法。
三、一般介紹近代對本病病因及發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識和概念，發(fā)病情況、分類、預(yù)后
講課時(shí)數(shù)： 學(xué)時(shí)
教學(xué)內(nèi)容
一、概述
1、定義
2、病因及發(fā)病機(jī)制：環(huán)境、遺傳、感染和免疫因素
1、概念
2、病理：部位及表現(xiàn)
3、臨床表現(xiàn)：消化系統(tǒng)表現(xiàn)、全身表現(xiàn)、腸外表現(xiàn)及臨床分型
4、并發(fā)癥：中毒性巨結(jié)腸、直腸結(jié)腸癌變、腸大出血和腸穿孔
5、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：血液、糞便、自身抗體檢測、結(jié)腸鏡、X線鋇劑灌腸檢查
6、診斷和鑒別診斷：病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查，在排除各種可能有關(guān)病因才可診斷。與慢性細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸炎、克羅恩病、大腸癌、腸易激綜合癥和其他感染性腸炎鑒別。
7、 治療：一般治療、水楊酸偶氮磺胺類藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、其他免疫抑制劑、中醫(yī)中藥、抗生素、手術(shù)治療指征、中毒性巨結(jié)腸的治療
三、羅恩病
1、概念
2、病理：部位、大體形態(tài)和組織學(xué)上表現(xiàn)特點(diǎn)
3、臨床表現(xiàn)：消化系統(tǒng)表現(xiàn)（腹痛、腹瀉、腹部包塊、瘺管形成和肛門直腸周圍病變)、全身表現(xiàn)（發(fā)熱、營養(yǎng)障礙)、腸外表現(xiàn)，多系統(tǒng)累及。
4、 發(fā)癥：腸梗阻、腹腔內(nèi)膿腫等
5、 驗(yàn)室和其他檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、結(jié)腸鏡檢查
6、 斷及鑒別診斷：典型病史、癥狀可考慮此病。鑒別困難需手術(shù)探察獲病理診斷。與腸結(jié)核、小腸惡性淋巴瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、急性闌尾炎及腸道感染疾病鑒別。
7、&nbs52667788.cn/shouyi/p; 治療：飲食和營養(yǎng)、氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗菌藥物、生物制劑和手術(shù)治療
8、 預(yù)后：病程
教學(xué)方法：
課堂講課，掛圖或幻燈片，示教典型內(nèi)52667788.cn/shiti/鏡下圖象、照片、病理片以及需與本病相鑒別的疾病的內(nèi)鏡下圖像和照片。
臨床實(shí)習(xí)，示范病例。
