九、白血病
名詞解釋
1.綠色瘤
2.ph’染色體
3.Auer小體
4.白血病完全緩解
選擇題
1.Ph’執(zhí)業(yè)醫(yī)師染色體是下述哪一種染色體畸變形成的:
A.t(7;21)(q21;q21) B.t(8;21)(q23;q21) C.t(8;22)(q23;q11)
D.t(9;22)(q34;q11) E.t(9;21)(q34;q21)
2.患者因發(fā)熱、牙齦出血一周入院,入院診斷急非淋-M3,給予DA方案化療和抗感染治療三周,牙齦出血加劇,同時皮膚出現(xiàn)大片紫癜。實驗室檢查,血小板2.2×109/L,凝血酶原時間29秒,纖維蛋白原1000mg/L。下列哪種情況最有可能:
A.感染未控制,導致DIC發(fā)生
B.化療藥物對血管的損害,激活凝血系統(tǒng),導致DIC
C.藥物過敏反應,導致皮膚出現(xiàn)大片紫癜
D.化療對骨髓的抑制,引起血小板下降,導致出血加劇
E.化療后對白血病細胞的殺傷,促凝物質釋放,導致DIC發(fā)生
3.診斷急性白血病最有力的根據是:
A.貧血,出血,發(fā)熱B.淋巴結腫大 C.肝脾腫大
D.胸骨壓痛 E.骨髓中有大量原始細胞
4.下列哪項最符合急性單核細胞白血病的臨床表現(xiàn):
A.齒齦腫脹B.眼球突出 C.頸項強直
5.男性,35歲,高熱伴牙齦出血一周,全血細胞減少,骨髓增生極度活躍,多數為原始細胞,核仁多個,過氧化酶陽性,中性粒細胞鹼性磷酸酶降低。最可能的診斷是:
A.急性粒細胞白血病 B.急性單核細胞白血病
6.一16歲學生,早起洗漱時,發(fā)現(xiàn)右口角漏水,有面癱。Hb 100g/L,WBC 43×109/L,plt60×109/L,該學生可能患的是哪一種疾。
E.中樞神經系統(tǒng)白血病
7.男患,患慢性粒細胞白血病(慢粒)已3年,近來不明原因發(fā)熱,貧血加重,脾進行性腫大,血小板90×109/L,骨髓中原始細胞38%,口服馬利蘭及用抗生素無效。下列哪種情況最為可能:
A.慢粒并感染 B.類白血病反應 C.慢粒并DIC
D.慢粒加速期 E.慢粒急變期
8.一位急性白血病患者,檢出染色體結構異常,為執(zhí)業(yè)藥師t(15,17),最可能是哪型白血。
A.慢粒急單變 B.急性淋巴細胞白血病
C.急非淋白血病M4 D.急非淋白血病M1
E.急非淋白血病M3
9.慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別最有意義的是:
A.中性粒細胞堿性磷酸酶積分減少 B.周圍血中出現(xiàn)幼紅
C.周圍血中血小板減少 D.PH’染色體陽性
E.嗜酸粒細胞增多
10.哪一類型的白血病細胞含有凝血活酶物質,易并發(fā)DIC:
A.急性淋巴細胞性白血病B.紅白血病
C.急性單核細胞性白血病D.急性早幼粒細胞性白血病