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內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱-第六篇 血液系統(tǒng)疾病:第十章 淋巴瘤

內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱第六篇 血液系統(tǒng)疾病:第十章 淋巴瘤:第十章淋巴瘤一、概述(定義)二、病因和發(fā)病機(jī)制病毒感染,幽門(mén)螺桿菌感染,免疫功能三、病理和分型霍奇金。篐D分型(1966年)非霍奇金淋巴瘤:NHL國(guó)際工作分類(lèi)(1982年)新的淋巴瘤的類(lèi)型四、臨床表現(xiàn):HD:起病年齡、部位特點(diǎn),全身癥狀多見(jiàn),各器官浸潤(rùn)表現(xiàn)NHL:起病年齡、部位特點(diǎn),全身癥狀晚期多醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)見(jiàn),各器官浸潤(rùn)特點(diǎn)五、實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查:血液和骨髓其他:免疫表型、染色體易位、基因重排、

第十章   淋巴瘤

一、概述(定義)

二、病因和發(fā)病機(jī)制

病毒感染,幽門(mén)螺桿菌感染,免疫功能

三、病理和分型

霍奇金。篐D分型(1966年)

非霍奇金淋巴瘤:NHL國(guó)際工作分類(lèi)(1982年)

 新的淋巴瘤的類(lèi)型

四、臨床表現(xiàn):

HD:起病年齡、部位特點(diǎn),全身癥狀多見(jiàn),各器官浸潤(rùn)表現(xiàn)

NHL:起病年齡、部位特點(diǎn),全身癥狀晚期多醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)見(jiàn),各器官浸潤(rùn)特點(diǎn)

五、實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查:

血液和骨髓

其他:免疫表型、染色體易位、基因重排、LHD、AKP

影像學(xué)檢查:B超、X線、CT、ECT、MRI、PET

病理學(xué)檢查:取材注意事項(xiàng)

六、診斷和鑒別診斷

診斷:癥狀、體征、淋巴結(jié)活檢醫(yī)學(xué)三基

鑒別診斷:淋巴結(jié)炎、結(jié)核病、敗血癥、結(jié)締組織病、惡性腫瘤

臨床分期:分期記錄符號(hào),全身癥狀分組

七、治療:

放療:方式、劑量、療程、適應(yīng)征

化療:HD  MOPP方案,ABVD方案

       NHL  低度惡性組:推遲化療、觀察、單藥或COP方案

           中高度惡性組:CHOP、m-BACOB、COP-BLAM方案。

免疫治療:CD20+(美羅華),干擾素

骨髓或造血干細(xì)胞移植:適應(yīng)征

手術(shù)治療指征

八、預(yù)后

組織分型及臨床分期與預(yù)后的關(guān)系,IPI指標(biāo)。

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