正常產褥
一、名詞解釋
1． 產褥期(Puerperium)
2． 子宮復舊(Involution of uterus)
3． 初乳(Colostrum )
4． 泌乳熱(Breast fever)
5． 產后宮縮痛(After pains)
6． 惡露(Lochia)
7． 血性惡露(Lochia rubra)
8． 漿液性惡露(Lochia serosa)
9． 白色惡露(Lochia alba)
二、選擇題
1．產褥期一般為
A． 4周
B． 5周
C． 6周
D． 7周
E． 8周
2 下列各項中哪項是子宮復舊的正常表現(xiàn)
A． 產后4天宮頸內口關閉
B． 胎盤附著部位全部修復需至產后4周
C． 產后1周在恥骨聯(lián)合上方仍可捫及宮底
D． 子宮復舊包括肌細胞數(shù)目減少及體積縮小
E． 胎盤胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落
3．關于產褥期生殖系統(tǒng)的變化錯誤的是
A．子宮肌細胞胞漿蛋白質被分解通過腎臟排出體外
B．非胎盤部位妊娠期增加的大血管發(fā)生玻璃樣變，逐漸吸收
C．產后子宮下段收縮恢復為非孕時的子宮峽部
D．陰道于產褥期結束方能恢復至非孕時的緊張度
E．產褥期堅持鍛煉盆底肌有可能恢復至接近未孕狀態(tài)
4．泌乳過程錯誤的是
A．雌激素既促進乳腺發(fā)育又對抗垂體催乳激素作用
B．產后是低雌激素、高催乳素水52667788.cn/zhuyuan/平
C．垂體催乳激素是乳汁分泌的基礎
D．吸允是保持乳腺不斷泌乳的關鍵
E．吸允能反射性引起子宮產生縮宮素使乳腺腺泡周圍上皮細胞收縮
5．關于初乳的特點錯誤的是
B．初乳含蛋白質、礦物質、脂肪比成熟乳多，故較稠。
C．初乳含分泌型IGA比成熟乳多
D．初乳是指產后7日內分泌的乳汁
E．初乳乳糖含量比成熟乳少
6．產后血容量恢復至未孕狀態(tài)的時間為
A．1~2周
B．2周
C．3~4周
D．2~3周
E．4周
7．產后72小時內血容量的變化為
A．增加15~25%
B．減少15~25%
C．增加25~35%
D．減少25~35%
E．增加20~30%
8．產后血液的變化正確的是
A．產褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出
B．纖維蛋白原、凝血酶于產后1~2周恢復正常
C．紅細胞沉降率于心3~4周內降至正常
D．隨子宮縮復大量血液涌入體循環(huán)，血容量于產后24小時內增加至最大
E．產褥期早期中性粒細胞及淋巴細胞均增加
9．下列哪項不是產褥期產婦的身體變化特點
A．妊娠期腸胃肌張力及蠕動力減弱約需2周恢復
B．產后2周內尿量增加
C．產褥期容易便秘
D．哺乳產婦未見月經來朝仍有受孕可能
E．腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂
10．關于泌乳熱的特點錯誤的是
A．泌乳熱多見于產后3~4天
B．泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致
C．泌乳熱可以高達39度
D．泌乳熱不屬病態(tài)
E．泌乳熱一般持續(xù)24小時左右開始下降
11．產褥期子宮的表現(xiàn)錯誤的是
A．產后第一天宮底稍上升至平臍
B．宮底平均每天下降1~2cm
C．產后宮縮痛于產后1~2天出現(xiàn)持續(xù)性2~3天自然消失
D．產后2周子宮降入盆腔
E．哺乳可使產后宮縮痛加重
12．關于惡露痛的特點錯誤的是
A．血性惡露含有壞死蛻膜及少量胎膜
B．血性惡露持續(xù)4~5天
C．漿液性惡露含細菌
D．白色惡露含大量白細胞
E．漿液性惡露持續(xù)10天左右
13．下列哪項不屬于產后2小時觀察的項目
A．血壓脈搏
B．子宮收縮情況
C．有無泌乳
D．陰道流血量
E．膀胱是否充盈
14．母乳喂養(yǎng)時，防止乳頭皴裂的最重要的措施是
A．保持正確的哺乳姿勢
B．哺乳前清洗乳頭
C．哺乳后清洗乳頭
D．哺乳后涂魚肝油防止峻裂
E．讓新生兒多吸允
15．產后會陰水腫下列哪項處理是正確的
A．75%酒精濕敷
B．碘酒濕敷
C．碘伏濕敷
D．新潔爾濕敷
E．50%硫酸鎂濕敷
16．下列哪項不是回奶的措施
A．生麥芽水煎當茶飲
B．芒硝外敷
C．嗅隱亭口服
D．大劑量孕激素口服
E．大劑量雌激素口服
17．母乳喂養(yǎng)的好處不包括
A．促進嬰兒發(fā)育
B．提高嬰兒免疫力
C．哺乳期可以不用避孕
D．有助于防止產后出血
E降低母體患卵巢癌的危險性
18．經產婦，分娩時會陰一度裂傷，產后幾天可以拆線
A．1天
B．2天
C．3天
D．4天
E．5天
19．初產婦，產后第二天開始發(fā)熱，體溫床38度左右，已持續(xù)2天。子宮收縮好無壓痛，會陰刀口無紅腫疼痛，惡露正常無異味，乳房腫脹有硬結。發(fā)熱原因可能為
A．乳腺管不通
B．泌乳熱
C．上呼吸道感染
D．產褥感染
E．乳腺炎
20．初產婦，產后第三天，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛臍下三指可捫及一硬塊無壓痛，會陰刀口愈合良好，體溫稍高�？赡艿脑\斷為
A．產后尿潴留
B．子宮內膜炎
C．子宮復舊不良
D．產后宮縮痛
E產褥感染
一25歲產婦，經陰分娩后第三天，下列哪項屬于異常發(fā)現(xiàn)
A乳房輕微脹痛，體溫床37.5度
B宮底平臍，惡露增多
C尿量較產前增多
D呼吸變?yōu)樾馗故胶粑疑盥?/p>
E 乳汁淡黃色粘稠
一經產婦，經陰分娩后三個月，哺乳，不能采用下列哪種避孕措施
A放置宮形環(huán)
B放置T形環(huán)
C使用避孕套
D服用長效避孕藥
E輸卵管結扎
23一側切經陰分娩產婦，產后6小時排尿困難，下列采取的措施錯誤的是
A溫水坐浴
B按摩膀胱
C針刺三陰交穴
D肌注新斯的明
E肌注加蘭他敏
24下列產褥期處理錯誤的是
A若發(fā)生便秘可以口服緩泄劑
B廢棄定時哺乳
C產后2小時，若產婦自覺肛門墜脹，應進行肛查
D側切刀口感染應延期www.med126.com拆線
E會陰水腫者，產后24小時可用紅外線照射外陰
25關于產褥期保健的指導錯誤的是
A哺乳時可使產后宮縮痛加重
B哺乳期月經復潮前可不用采取避孕措施
C產褥早期排汗增多，以夜間和初醒時更明顯
D不哺乳者可采用藥物避孕
E產后42天產婦應到門診做全身及婦科檢查
26．產后幾周子宮恢復到正常非孕期大小
27．產后幾周除胎盤附著部位外宮腔表面均由新生內膜修復
28．不哺乳產婦產后幾周垂體催乳激素降至非孕水平
29．白色惡露約持續(xù)幾周
A．1周
B．2周
C．3周
D．4周
E．6周
（三)問答題
1 簡述正常產褥期子宮的變化
2．正常惡露的分類及持續(xù)時間
3產后尿潴留的原因是什么
