燙傷創(chuàng)面包括炎癥反應,細胞增殖、分化、移行,血管神經再生,細胞外基質的合成與重建,以及后期的收縮與瘢痕形成等一系列過程。燙傷24 h內,成纖維細胞及毛細血管內皮細胞即開始增殖,以后逐漸形成肉芽組織。成纖維細胞在創(chuàng)面愈合過程中擔任主要角色,通過細胞遷移、分化、分裂、增殖,分泌膠原、蛋白糖苷、纖維粘連蛋白等細胞外基質成分的途徑參與創(chuàng)面愈合。本實驗中,二肽組燙傷創(chuàng)面肉芽組織中毛細血管和成纖維細胞的密度明顯高于傳統(tǒng)組。這與血管內皮細胞和成纖維細胞中含有較高活性的谷氨酰胺酶,能較好地利用Gln有關:補充Gln給這些快速增殖細胞提供了充足的能源,使之在肉芽組織形成中更好地發(fā)揮其生理功能,促進燙傷創(chuàng)面的愈合。
綜上所述,燙傷大鼠應用添加Ala-Gln的胃腸外營養(yǎng)能改善機體氮平衡,促進機體蛋白質合成,減少肌肉中Gln含量的下降,減輕空腸黏膜的萎縮,促進燙傷創(chuàng)面的愈合。
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