| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 消化系統(tǒng)藥物\胃腸解痙藥及胃動(dòng)力藥 |
| 英文名 | Metoclopramide |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 胃復(fù)安、滅吐靈、Paspertin |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品為白色結(jié)晶性粉末，無臭，味苦，熔點(diǎn)約148℃，幾乎不溶于水，溶于乙醇和氯仿。本品單鹽酸鹽為白色或無色結(jié)晶性粉末，含一個(gè)結(jié)晶水，溶于水、乙醇、氯仿，幾乎不溶于乙醚，熔點(diǎn)182.5-184℃。本品單鹽酸鹽注射液的pH為3.0-5.0（英國藥典)和2.5-6.5（美國藥典)。 |
| 功效 | |
| 主治 | 治療以下疾�。� 1．慢性胃炎、胃下垂伴有胃動(dòng)力低下和功能性消化不良的類反流型和動(dòng)力低下型，由此或其它原因（膽胰疾病、脂肪肝等)引起的腹脹、腹痛、噯氣、燒心及食欲不振等癥狀。 2．中樞性嘔吐、胃源性嘔吐、化療藥物引起的惡心嘔吐和顱腦外傷、腫瘤、手術(shù)、放療及化療反應(yīng)等。 3．海空作業(yè)、暈車疾等引起的嘔吐。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品的結(jié)構(gòu)類似普魯卡因胺，但無麻醉和心臟作用，本品阻斷中樞多巴胺受體，抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)，具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，促進(jìn)食管和胃蠕動(dòng)，加速食管清除和胃的排空。此外，有刺激催乳激素釋放作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品口服后主要在小腸吸收。由于促進(jìn)胃排空，故吸收和作用發(fā)生迅速，口服后半小時(shí)，靜脈注射3-5分鐘，肌注后15分鐘生效。本品口服有首過效應(yīng)，血漿峰濃度有顯著的個(gè)體差異�？诜o藥的生物利用度為70%，直腸給藥生物利用度為50%-100%，鼻內(nèi)給藥的平均生物利用度為50.5%，并有顯著個(gè)體差異。本品主要以原形、結(jié)合形或代謝物形式從尿中排出，也從乳汁排泄。血漿消除t1/2為6小時(shí)，腎功能衰竭或肝硬化患者的t1/2延長(zhǎng)。容易透過血腦和胎盤屏障。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：5mg，10mg，20mg。注射劑：10mg/1ml。 |
| 用法用量 | 成人：口服：5-10mg，1日3次，最好餐前服。肌注或靜脈滴注：10-20mg，必要時(shí)，用于不能口服者或治療急性嘔吐。 小兒每日劑量：5-14歲一次2.5-5mg，一日3次，餐前30分鐘服。 |
| 不良反應(yīng) | 較常見的不良反應(yīng)有嗜睡、疲乏無力、頭暈、煩躁不安等。少見而嚴(yán)重的副作用為錐體外系反應(yīng)（因阻斷多巴胺受體、使膽堿能受體亢進(jìn))，表現(xiàn)為肌震顫、手抖、下肢抽搐、頭后仰、雙目上觀、發(fā)育困難和共濟(jì)失調(diào)癥狀，小兒和老年長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)更容易出現(xiàn)。其它少見的反應(yīng)有乳房腫痛、腹瀉、頭痛、口渴、易激動(dòng)、睡眠障礙等。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．不宜與抗膽堿能藥如阿托品、山莨菪堿等合用，因可相互拮抗。 2．十二指腸潰瘍，胃腸道出血、機(jī)械性梗阻和穿孔者，普魯卡因或普魯卡因胺過敏者，孕婦，嗜鉻細(xì)胞瘤等禁用。 3．不宜與吩噻嗪類藥物合用，因可加重錐體外系反應(yīng)。 |
| 貯藏 | 密閉避光保存。 |
| 備注 |
